当皮肤出现皮屑或红疹时，旁人容易误以为是传染性疾病，但事实上，并非所有皮肤问题都具有传染性，银屑病就是其中之一。银屑病俗称“牛皮癣”，是由于免疫系统失调，错误攻击自身皮肤细胞，导致大量发炎因子释出，引发皮肤慢性发炎，形成红色斑块与皮屑等症状。由于这些表征与部分传染性皮肤病相似，患者常因此遭受异样眼光，长期下来容易造成情绪困扰。皮肤科专科刘颜铭医生指出，研究显示，银屑病患者出现抑郁症状的可能性是一般人的1.5倍，更有约三成患者出现抑郁或焦虑等症状。因此对患者而言，能迅速见效的治疗方案，对缓解病情与生活品质至关重要。

越早确诊造成的困扰越大

银屑病的发病年龄主要分布于15至25岁及50至60岁这两个阶段，而在较年轻时期确诊的患者，往往承受更大的身心困扰。刘医生进一步解释：“年轻患者正值求学阶段或刚步入社会，特别重视外观，因此银屑病对这年龄层的心理影响通常更为明显。”

难治部位治疗时间更长

此外，银屑病的影响不仅限于皮肤，还可能蔓延至指甲与头皮。患者的指甲可能出现甲床分离、变形，甚至被误认为灰甲；头皮则可能产生大量鳞屑，严重时更会痕痒发炎。由于这些部位结构特殊，属于难治部位，外用药物难以有效渗透，使治疗时间比其他部位更长。刘医生分享一名20多岁的男患者，在日式料理店工作需赤手处理食材，却因银屑病造成的指甲病变，引发顾客对卫生的疑虑，最终甚至因此被迫转换工作。由此可见，尽早控制病情，才能减轻银屑病对身心与生活的影响。

根据PASI分数制订治疗方案

银屑病的治疗方案众多，医生需根据病情严重程度为患者制订个人化治疗，而PASI（银屑病面积与严重度指数）便是其中一项关键评估工具。PASI透过量化患者皮肤病灶的范围、红斑、厚度及脱屑程度进行评分，分数越高代表病情越严重。刘医生补充，患者亦可以透过手掌面积自行进行初步评估，若病灶约3个手掌大小属轻度，3至10个属中度，超过10个则为严重；然而，精准的病情判断仍须以PASI指数为主要依据。

新型生物制剂治疗难治部位成效明显

对于中度至严重银屑病，或病灶位于难治部位的患者，除了传统的外用药膏、口服免疫力抑制剂外，现今更可采用成效显著的生物制剂。有别于过往使用的抗肿瘤坏死因子生物制剂，新型生物制剂能更精准地抑制关键发炎因子，例如白介素17与白介素23，从而有效控制全身及皮肤的发炎反应。

其中，白介素17A与白介素17F是关键的发炎因子，若能同时抑制两者，对于缓解难治部位的症状效果尤为显著，新型生物制剂可同时针对这两种发炎因子进行抑制，为患者带来多一个治疗选择。前文提及的那位男患者，由于使用传统药效果不理想，后来采用新式生物制剂后，病情迅速得以控制。

以上资讯由刘颜铭医生提供