悦心声|零门槛学会“精神急救法” 接住身边人情绪困扰
香港心理卫生会专栏|易俊杰
考考你:世界精神健康急救日是哪一日?你可能会想:“是不是10月10日?”这个猜想很合理。每年10月10日,卫生署都会发布新闻稿响应“世界精神卫生日”(又称世界心理健康日)。这个日子由世界心理卫生联盟在1992年订立,联合国和世界卫生组织都表示支持。不过抱歉,答案是错的。“世界精神健康急救日”(World MHFA Day)不是“世界精神卫生日”。
精神急救亟需落于日常
“世界精神健康急救日”(World MHFA Day)由“精神健康急救国际”(Mental Health First Aid International)发起,定于每年的11月18日。这是一个让全球看见精神健康支援者的重要日子,让所有人都留意身边人的精神健康,并且鼓励更多人接受精神健康急救装备,能够与情绪困扰的人多走一步。
号召各界参与的方向有三,首先是肯定同行者,让受训急救员(MHFAiders)、会员导师、精神健康友善职场与社区站出来,获得应有的认同。其次是分享除标签:透过分享真实故事,松动对精神健康议题的标签与沉默。推动“及早介入”也是重要环节,鼓励市民及早察觉身边人的情绪困扰,并主动求助,把急救落实于日常。
亲子交流需非批判性聆听
(以下情境由真人真事改写,人物与细节已调整。)
第三节的精神健康急救课程一开始,导师问各位参加者:上星期有没有和身边人练习非批判聆听?家长小娟举手。她说,大女儿在小六时第一次“鎅手”(割腕)。升上中学后,情绪经常低落、无法专心上课,有一晚更问她:人生有甚么意义?为甚么还要生存?她试过带女儿见医生,女儿都很抗拒。
上完几节课,她才明白一件事——“先处理心情,后处理事情”。女儿那些她一直以为是“唔听话”、“唔合作”的表现,原来都是精神健康问题的症状。她不是专业人士,但作为妈妈,原来也可以理解女儿。透过非批判性聆听,她终于听得见女儿一直没法言喻的痛。
以下是她和女儿的一段对话:
小娟:“阿女,你心情如何呢?”
女儿:“我好痛苦!”
小娟:“你觉得好痛苦,可唔可以讲多一点?”
女儿:“我很不想上学,妈妈。我无论怎样做,都无别人那么好。她们都很优秀、很聪明,但我却甚么都比不上。我成绩又差,我都不知可以如何面对……”
小娟:“你觉得别人都比你好,你比较起上来觉得自己好差,成绩又差,好徬徨,好无助,是不是这样?”
女儿:“对啊,妈……就是这样。”
小娟说,自从把课堂那一套“心法”用出来,女儿比以前讲多了很多从没说出口的话。女儿觉得妈妈和以前不同了:以前一聊天,妈妈就只说自己想说的那些建议和批评;现在很有耐性,会“接住”她的情绪,不指责,不加上个人意见。女儿说,她很喜欢现在的妈妈。
零门槛精神急救五步法
精神健康急救(MHFA)不是“用一整套专业工具去处理一个严重个案”。它的定位很直接:在一个人情绪刚开始出事、身边还没有专业人士的时候,你可以做多一点点,有方法地关心对方,让对方的情绪有人“接住”。你不需要是辅导员或社工,任何人都做得到。
这套方法源于澳大利亚。香港心理卫生会在2004年引入香港,是唯一获“精神健康急救(国际)”认可的机构,获授权于中国(包括香港及澳门)发展课程、编印手册及签发证书。
课程现已在全球50多个国家举办,累计逾900万人修毕,全球导师超过六万名。
在香港,至今已有超过15万名学员受训成为急救员,导师人数亦已过1,000。学员来自社福界同工、企业管理层、教职员、家长及学生。行政长官连续两年的《施政报告》都提出要推动社区及职场精神健康,并鼓励更多学校和机构安排员工接受精神健康急救培训。
课程主要有三大目的:辨识常见的精神及情绪问题、认识有效的介入方法及处理危机、协助有需要人士寻求专业服务或运用合适的社区资源。
而整套课程的核心,就是“精神健康急救的五项重点工作”(ALGEE):
A — 接触当事人、评估和协助处理危机(Approach the person, assess and assist with any crisis)
L — 非批判性聆听及沟通(Listen and communicate non-judgmentally)
G — 给予当事人支持及提供资料(Give support and information)
E — 鼓励当事人寻求合适的专业援助(Encourage the person to get appropriate professional help)
E — 鼓励寻求其他支援(Encourage other supports)
课程亦涵盖常见精神健康问题的征状、成因及急救处理,包括抑郁症、焦虑症、物质滥用及思觉失调,并会介绍相关的社区资源。
现时精神健康急救共有四大核心课程,支援成年人的标准版(12小时)、支援青少年的关怀青少年版(14小时),支援长者的关怀长者版(12小时),供中学生报读、支援同辈的学生互助版(分初中及高中版本,共三小时),除学生互助版外都供成年市民报读,市民可按需要选择。出席率达100%的参加者可获香港心理卫生会颁发修业证书,证书自签发日期起三年有效(学生互助版除外)。
向人求助绝非可耻的事
我在精神健康急救导师这个岗位已四年。每月获邀到不同机构、学校、企业分享,不知不觉教了超过100班。老实说,这的确很累。
但容我分享一个不公开的秘密——“教班辛苦,但很满足”。
每次参加者来的时候,都是空空而来;他们不是甚么专业人士,可能自己还背着工作、家庭、财政、子女的压力而来。他们带来很多问题:到底我是不是有精神病?精神病可否康复?精神病人是否要一世吃药?吃药是否有好多副作用?找专业人士真的有用吗?如果我有问题,我能够处理到吗?家人朋友有事,我要怎样关心?关心,又会否做错、会否刺激了对方、会否根本对方不想被关心?”
面对参加者的疑问,我逐一的回应和澄清,特别在“ALGEE”的“L — 非批判聆听及沟通”,我会全力以赴教导参加者,让他们能对“接情绪”有信心。同时也要清晰讲解现时香港精神科的医疗配套和治疗方法,让他们能对“寻求专业人士协助”有信心。
12小时过后,我发现每次参加者都带着满足的表情和信心,满满而归。“教班辛苦,但很满足”,因为每教一次“精神健康急救”,是一段“反转”的旅程—反转一般人对精神健康的“不明不白、不求甚解、不谈不说”;同时也是一场“觉醒”之旅—“觉醒”到原来关心人是这样一回事、原来精神健康有问题时会有这些病征、原来求助并不可耻!
作者易俊杰是精神健康急救资深导师,香港心理卫生会教育主任,注册社工。
文章仅属作者意见,不代表香港01立场。
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