园游．杏林｜崔俊明总药剂师

医管局将于2026年元旦起实施公营医疗收费改革，公立医院收费将会调整。是次改革并非单纯个别项目的收费调整，而是渗透整个公营医疗资助架构的改革，有如“大洗牌”。笔者明白，对于普罗大众而言，当中细节确实需时理解；及至明年元旦正式生效后，相信大家仍需要一段时间适应。

元旦起调整收费
专科药每四周20元

先以较多人使用的家庭医学门诊及专科门诊服务为例。下月1日起，家庭医学门诊药费将由现时免费，改为每种处方药物每4星期5元；而专科门诊每种处方药物则由目前每16星期15元，改为每4星期20元。必须强调一点，两类门诊每次最多可配发24星期药物；而以每4星期为收费单位来计算药费，并非要病人每4星期返回药剂部配一次药，病人毋须担心。

虽然明年起药费有所调整，但公立医院同时推出每年一万元医疗收费上限，毋须经济审查，希望进一步加强保障病人，对患有长期病患或突然患上重症的市民提供更完善支援。

加强药“勿”浪费知识
平衡公营医疗药物开支

我们希望透过是次收费调整加强病人用药知识。为免药物浪费，如果病人家中有剩余药物，我们十分鼓励病人覆诊时，能主动及早向医生提出减少处方相关药物的数量。医患保持良好沟通，绝对有助减少药物囤积与浪费，以及平衡病人用药需要、安全和有效性。

医管局每年药费开支持续增加，加上新药物及疗法价格高昂，2024至25年度药物总开支已达127.5亿元，平衡公营医疗药物开支至关重要。调整药费后，政府资助率仍属高水平，期望可以扭转“小病高资助、大病需大量自费”的结构失衡、资源错配现象，希望引入“能者共付”原则，让有经济能力的病人共同分担费用。

积极扩阔药物名册
增癌症及罕病药物资助

平衡药物开支，调整药费后的额外收入，全数将用于扩展病人服务，期望提高对癌症及罕见病等贵价药的资助，加快引入新药，同时积极扩阔药物名册，为病人提供更多选择。笔者预计每年评估新药数目将由以往约90种增至约120种，确保病人能及时受惠于最新的治疗方案。我们亦会加快“1+”入药机制，并会成立“引进创新药物及医疗器械办公室”，希望主动出击联络新疗法的药厂，加快新药来港注册。

以一种治疗转移性大肠癌的标靶药呋喹替尼（Fruquintinib）为例子，医管局在2024至25年度纳入此药至医管局药物名册，逾600病人受惠。过去病人若使其他用同类药物，每月药费约为2万元，日后药费只需每4星期20元，大大减轻病人药费负担。

笔者再次强调，政府资助并没有减少，并会将多收的费用全数精准地运用于病人身上。公营医疗收费改革的目的，就是希望透过精准资源分配和完善保障机制，确保病人获得适切照顾，不会因经济问题而影响治疗。

作者崔俊明是医院管理局总药剂师。

“园游．杏林”栏目由医管局医护人员撰写。

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