来稿|“毋忘爱”支援宏福苑大火经验报告:公众殓房是支援第一线

撰文: 01论坛
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来稿作者:范宁医生

大埔宏福苑五级火夺去了168条宝贵生命,家属痛失至亲。过去两个月,“毋忘爱”生命颂礼司,连同接受过临终支援服务训练的义工,以及资深心理辅导团队,深入支援受影响家属。这次集体不幸事件印证了我们长久以来的观察:公众殓房不应只是冰冷的行政场所,更应是提供即时心理与社会支援的“第一线”。

“全程陪伴”的哲学

在突如其来的灾难过后,如何陪伴失去至亲的家庭走过最艰难时刻,是一项既沉重又极其细致的工作。资深心理辅导员Kathy受“毋忘爱”邀请,从丧葬面谈,出席丧礼,直至火葬或土葬仪式,Kathy都几乎和生命颂礼司一一参与,她坦言:“我不愿错过任何一段独一无二的告别。”

大众或许以为,殓房只是处理身后事的地方,但在公众殓房处理的个案多涉及医疗相关、尸体发现、或意外、工伤和自杀等突然死亡,家属承受的是极其复杂的哀伤。

“毋忘爱”生命颂礼司Clara接触到的家属都是极其悲伤,但也有是相当冷静的家属,每一个家庭面对的困境都不一样,需要细心聆听以及回应他们的需求,包括如何做好身后事的安排。屋企人非常着重细节,以做到既有尊严,又能够让家中每个屋企人都可以在告别礼中表达到爱和怀念。超过40年辅导经验的Kathy表示,家属往往面对多重打击:至亲猝逝、家人重伤留医、家园尽毁甚至失去工作。在沉重的经济、房屋及法律压力下,家属往往选择“坚强支撑”,将哀伤抑压。

“急性哀伤”的导航

Kathy曾遇过一名女士在办理事务时不断向职员提问,背后尽是极大的焦虑。当Kathy轻声回应:“我听到你的压力很大”,女士的情绪瞬间崩溃,放声大哭。这种徬徨在“毋忘爱”协助的另一位事主身上更为显著——他既要处理母亲后事,又要照顾留医深切治疗部的弟弟,若当时没有社工在场协助整合资源,如医疗费减免或紧急援助,家属很可能被繁琐行政击垮,最终演变成严重的心理问题。

香港现时并没有一套支撑大型灾难受害者的支援系统。政府宜建立一套完善的“突然死亡及灾难支援系统”,涵盖殡葬支援、情绪心理、法律、经济及社区服务等五大范畴,让受灾家庭得到即时的协助,并重新找回生活节奏,建立真正的复元之路。

认领遗体可以说是身后事中最崩溃且关键的一环。法医在此过程中扮演着“期望管理”和“心理导航”的角色。在家属进入殓房前,法医应提前让他们了解遗体的状况,特别是在遗体不完整的情况下,提前预测并告知家属可能的特征,同时指导他们进行深呼吸。这种协调方式能有效避免家属在现场晕倒,并帮助评估哪位亲友最适合先行认领,以确保告别过程在安全的状态下完成。

倡建立五大范畴支援系统

“毋忘爱”团队凭着多年来服务突然死亡家庭的经验,今次因应大埔火灾招募辅导员作义工,并启动了崭新的“急性哀伤支援”服务模式:不急于介入辅导,而是先以聆听与陪伴为起点。透过观察情绪变化与了解家庭各方面的实质需要,来建立互信及持久的支援关系。

曾于公立急症医院服务多年的“毋忘爱”支援突然死亡殡葬服务(爱相随项目)经理Julie表示,现时的公立医院会有医务社工在收到转介后到急症室做支援,但公众殓房就没有这种安排。然而,公众殓房所接收的个案,往往就像是今次大埔火灾个案:有死于各种意外的,有因急病于急症室证实死亡的个案,也有逝者被家人发现晕倒失救的。这些家人所面对的“突发哀伤”,绝对需要有辅导和后事经验的社工做在场支援。

Julie认为相关的社工能够提供有同理心和温度的陪伴,顺着家属的需要上提供适切和准确的介入。缺乏临终服务及殡葬安排培训的社工往往只能提供硬生生的资讯,让家人的感受是“畀咗你自己慢慢睇”就算;Julie理解到家人往往希望有人能够静心聆听他们,讲重点,以及提供可行的跟进,这样才可以使家属能在不同的层面有多一点掌握,心中的恐惧、不安会慢慢降低,同时也会慢慢明白自己情绪的变化,不是以为“自己不正常”,最终能够让他们能慢慢接受恶耗。

“伤心有时,呼吸有时”

Kathy也认为辅导员有时“什么也做不来”,但稳稳地在场陪伴已是最好的支援。“毋忘爱”过往曾协助一位工伤意外死者的遗孀,她在丈夫过身后,长时间陷入沉默,不愿与人交谈,毋忘爱邀请她与义工透过一起折莲花,才慢慢吐露对亡夫辛勤养家的思念,重整丈夫“顾家好男人”的故事。另一位夭折婴儿的妈妈,在毋忘爱生命颂礼司如朋友般的陪伴下走出低谷,一年后迎来新生命时,第一个通知的便是毋忘爱团队!我们深信,不进行强加式的心理介入,而是像朋友般陪她走过那段最艰难的路。这种自在的互信关系,往往才是家属最需要的药方。

Kathy与团队处理宏福苑个案时,在一次又一次的聆听中,家属谈起逝者的生活细节——  有父亲提到女儿喜爱的卡通人物,也同时忆起早逝太太曾钟爱的卡通小动物;有太太提起丈夫生前偏爱的猫王音乐,眉头微皱,语气中交织着嫌弃与思念。有人说着说着会笑起来,转眼又哽咽落泪。Kathy会在这些时刻,教导简单的呼吸练习,温柔提醒家属:“伤心有时,呼吸有时。”因为他们需要保留气力,为挚爱完成最后、最重要的事情。

在火灾发生后两个月的周末(1月31日),“毋忘爱”特意安排在沙田区一个中式酒楼进行聚餐,有72位接受过“毋忘爱”服务过的宏福苑遇难者之家属,聚首一堂和一众毋忘爱生命颂礼司以、医护义工、义务律师和辅导员,轻松的一边食饭,一边请大家以文字或者绘画翌日(2月1日)将会做的事。期间生命颂礼司以hand pan带领大家一齐玩各式各样的小乐器,大家都非常投入展现出久遗的笑容。

政府早前改善公立医院殓房服务,显示了提升资源效率的决心。然而,真正的“改善服务”应包含系统性的遗属支援。“毋忘爱”希望政府借鉴宏福苑事件的经验,将驻场社工服务恒常化。既然认领遗体需要预约,若能在预约时加入“社工支援”选项,将能大幅提升效率。此外,政府应在公众殓房设立“安宁等候区”或“静心空间”,让社工或辅导员能为家属提供必要的情绪支援与资讯协助。

亲人离世虽改变了身分与生活,但制度的温暖能让恐惧转化为重生的力量,让家属不再羞于启齿自己的需要。这不仅是人道关怀,更是减少社会成本耗损,才是真正提升香港死亡质素。

作者范宁医生是慈善机构“毋忘爱”主席。

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