园游．杏林｜郭蕙漩医生

在儿童医院工作，笔者作为麻醉科医生，每天接触不少需要接受手术的小朋友。有些孩子身处陌生环境，看着不认识的医护人员，会感到非常紧张。他们会哭闹、抓紧家长不愿放手，甚至挣扎不肯配合。我们只好给予空间，让他们冷静下来，再尝试进行麻醉程序。

为了减低孩子的焦虑，医护团队一直多做一步，希望减低他们对麻醉及手术的未知，甚至为过程添一点趣味。

去年底，本院的外科病房正式推出“手术室虚拟实境游”服务。情况合适的病童会在手术前戴上虚拟实境（VR） 眼镜，由卡通熊猫角色陪同进入手术室等候区，360度观察四周环境，然后沿走廊进入手术室。他们可以在画面中选择手术袍颜色和麻醉面罩的香味，并练习吸气。画面慢慢变暗，模拟麻醉入睡；当画面再次亮起，孩子已经“完成手术”。

VR的场景由本院、香港理工大学电子计算学系及应用社会科学系、香港城市大学电脑科学系，及智乐儿童游乐协会合作，参照医院手术室的真实环境设计，当中出现的医疗仪器和医护人员都非常像真。整个体验过程仅十几分钟，就能让孩子对将会发生的事情有基本了解和熟悉。我们的研究显示，曾在术前使用 VR 的儿童，焦虑程度较未使用者低约两成，当中以五至八岁的孩子最为明显。由此可见，陌生感减少了，恐惧自然也会下降。

手术室同事亦留意到，小孩由躺在床上被推入手术室的路程开始已感到非常不安，所以，我们以电动玩具跑车代替轮床，让小朋友“自驾”入手术室！透过给予他们掌控，原本不安的一段路，顿时变成有趣安心的经历。

我们亦与非政府机构合作，例如智乐儿童游乐协会及菲奥多拉基金会，他们分别派出“医院游戏师”及“搞笑医生”：前者在术前以生动的游戏向病童说明麻醉及手术过程，后者透过幽默互动与魔术表演，巧妙地分散病童的注意力并陪伴左右，令他们对医院及医护人员的信任大增。

综合以上各种措施，再加上医护人员的细心，我们不只让孩子了解麻醉与手术的细节，更重要的是赋予他们有效的应对策略。孩子不再只是被动地接受程序，而是掌握了应对的方法，让恐惧转化为勇气。笔者盼望孩子走进手术室时，可以多一份信心，少一份焦虑。

作者郭蕙漩医生是香港儿童医院麻醉及全期手术医学科副部门主管。

“园游．杏林”栏目由医管局医护人员撰写。

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