来稿作者：简泽

当年幼孩子一听到“打针”便开始大哭、挣扎，很多家长其实都陷入同一个困局：一方面想保护子女健康，另一方面却不得不在“疾病预防”与“孩子恐惧”之间作出艰难取舍。在现行流感预防策略下，这种对立本来可以减少，但香港幼儿流感疫苗接种率始终未如理想。这不单是孩子“怕打针”的问题，更反映制度设计与社医协作之间，仍然存在公共卫生缺口。

别让那一针成为童年阴影

香港流感季节往往持续数月，每年均有儿童因流感重症入院，甚至出现死亡个案，而当中不少属未接种疫苗的儿童。对2至6岁幼儿而言，他们既要面对幼稚园、兴趣班及游戏小组等高密度接触环境，同时又要承受对“打针”的强烈恐惧。对年幼孩子来说，这种心理压力并不容易消化。结果，不少家长最终选择延迟接种，甚至干脆放弃，令孩子在缺乏足够免疫保护下，每年流感季都暴露于风险之中。

这种情况，从来不只是家长个人选择，而是制度与服务设计长期忽略了“接种体验”。对孩子而言，打针是一种疼痛与恐惧的记忆；对家长而言，则是一种心疼与压力。当原本被视为“预防措施”的疫苗，变成家庭冲突与情绪拉扯的来源，接种率自然难以真正提升。

疫苗接种已有“无针”选项

从公共卫生角度而言，提高流感疫苗接种率，始终是最有效的预防策略之一。然而，现时政策讨论往往集中于“疫苗种类”与“资助安排”，却未有充分回应儿童心理与家长情绪。近年政府已优化“季节性流感疫苗学校外展计划”，正式向学校提供喷鼻式减活流感疫苗，让学校可自由选择注射式或喷鼻式疫苗。

这本来是一个重要契机，让“无针”选项逐步成为幼儿流感预防的常规方案。然而，不少家长对喷鼻式疫苗仍然陌生，甚至误以为属于“新技术”或“风险较高”，反映政策宣传与社区教育未有同步跟上。事实上，对不少幼儿而言，“不用打针”本身已大幅降低抗拒感；若能配合适当解说与心理准备，将有助提升接种接受度。

专家倡设儿童接种准备区

若香港希望真正提高儿童流感疫苗接种率，便需要在政策、专业与社区层面同步介入。在外国已有硏究显示在学校流感疫苗接种使用喷鼻式流感疫苗可有效增加学生疫苖接种率。 在“接种体验”方面，应把儿童心理正式纳入疫苗接种流程设计。例如在学校外展日或诊所设立“儿童接种准备区”，由社工或护士辅导人员透过故事及角色扮演，协助孩子预先理解接种流程，减少对未知的恐惧。

同时，在提供喷鼻式疫苗的接种点，亦可加入简单动画，让家长与孩子共同理解“喷入鼻腔”其实是模拟自然感染、刺激黏膜免疫的原理，令孩子能在“无痛”与“可理解”的环境下完成接种，而不是在哭泣与挣扎中被迫完成程序。

应搭建“社医合作”桥梁

在一个真正成熟的城市里，疾病预防不应变成“父母对抗孩子”的战场，而应是一种由社区、学校与医疗系统共同承托的集体选择。香港近年在流感预防政策上，已逐步引入喷鼻式疫苗、扩展学校外展服务，并鼓励社区推广，方向值得肯定。然而，若缺乏与学校、社工及社区组织更紧密的合作，最终仍可能停留于“有选择”，却未能真正提升接种率。

未来的公共卫生，不只需要更多疫苗，更需要更多“社医合作”的桥梁，让每一位幼儿都能在较少恐惧的环境下建立健康屏障。这不只是防疫问题，更是下一代健康公平的重要一环。

作者简泽是说书人，喜欢分享于社区工作遇见过的人事物。

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