园游．杏林｜冼艺泉医生

前列腺增生是男性常见疾病。在香港，60岁以上男士，当中一半都有良性前列腺增生，而80岁以上患者更高达九成。面对日益庞大的服务需求，我们一直希望透过流程创新加快治疗，提升病人的生活质素及幸福感。

新界东医院联网泌尿外科团队（团队）在雅丽氏何妙龄那打素医院前列腺微创日间治疗中心，为前列腺增生病人进行微创手术，包括前列腺蒸气手术及前列腺提拉手术，并配合高流量手术服务模式。手术仅需15至30分钟，病人即日便可出院。服务推行至今，已成功将病人轮候时间由大约一年大幅缩短至八星期。

团队今年更荣获2026年度医院管理局杰出团队奖，这不仅是对我们服务质素的肯定，更是对团队不断求进的最好回馈。

微创手术快又准
改善排尿障碍

前列腺增生患者常受排尿障碍、尿频和夜尿等问题困扰，部分患者更因“急性尿潴留”而必须长期佩戴尿袋，令患者不敢外出，严重影响日常生活和社交。那打素医院前列腺微创日间治疗中心自2022年起，为经评估的合适病人提供以局部麻醉方式进行微创前列腺增生手术，显著提升医疗成效。

手术分为两种，第一种是前列腺蒸气手术，原理是将手持式的输送装置进入前列腺组织，利用储存在装置内的水蒸气或蒸气中的热能，消融前列腺肥大的区域并使组织坏死；另一种是前列腺提拉手术，医生会利用内窥镜经病人的尿道进入，到达前列腺时会利用仪器发射出四至八个如“钉”般的小型永久植体，将肥大的前列腺组织拉高并固定，改善排尿阻塞的问题。

微创手术只需约15至30分钟，病人术后经医护人员观察排尿情况及评估良好，便可即日出院。手术后，团队亦会为病人安排覆诊跟进情况。

高流量手术模式
提高服务量及手术安全

治疗前列腺增生以往主要依靠药物及手术，惟药物需要长期服用，亦可能有副作用，并非所有病人适合。而传统的前列腺切割手术通常需要进行全身或半身麻醉，过程需时一至两小时，术后更需住院并留置尿喉多日。相比之下，微创手术副作用较少，能显著降低逆行射精或勃起障碍等并发症风险。

团队明白病人不仅承受生理病痛，更饱受心理压力。为此，中心透过高流量运作及同步培训泌尿科医生，让服务量较传统手术模式增加了三倍，至今已有超过600名病人受惠。透过这种模式，我们成功将原本长达一年的排期，降至八星期，令有需要的病人得到适切治疗。

助病人摆脱“尿袋”
重投社会

不少患者向我们反映，微创手术大大改善生活质素。笔者记得有一位56岁男士，任职司机，是家庭经济支柱，但因尿频和尿流缓慢问题，需要频密找公厕，又不敢喝水。后来，因急性尿潴留入院求医，需要佩戴尿喉，被迫停工，生计受挫。

患者接受微创手术后，成功自行排尿，可以回复驾驶工作。病人重拾自信，重回生活正轨，笔者相信这也是团队同事最希望看到的。

团队计划于七月起进一步增加服务量，将每月手术名额由16个增至32个，期望进一步缩短轮候时间。我们也会持续检视运作流程，致力优化服务，让更多病人受惠。

作者冼艺泉医生是雅丽氏何妙龄那打素医院及大埔医院行政总监。

“园游．杏林”栏目由医管局医护人员撰写。

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