来稿作者：简泽

对不少基层家庭而言，安排孩子接种疫苗，从来不是一件简单的事。对外人来说，学校发出接种通知，也许只是填一张表格、安排一个时段；但对一个住在㓥房、需要兼职维生、同时照顾多名年幼子女的单亲家庭来说，背后往往牵涉请假成本、交通安排、照顾协调，以至资讯理解等多重现实困难，结果总有部份儿童未能接种疫苗。可以说，不是家长不重视孩子健康，而是制度未有提供他们真正用得到的支援。

正因基层家庭最清楚，一场疾病足以打乱整个家庭运作，所以他们往往比任何人都更明白预防的重要。对时间、收入与支援都有限的家庭而言，孩子一旦感染流感或其他可预防疾病，代价不只是医疗支出，还包括停工请假、照顾压力、情绪耗损，以及整个家庭生活节奏被迫中断。

疫苗本来应该是保护孩子的工具，但若接种过程本身已经对基层家庭设下重重门槛，最终便会形成另一种健康不公平：愈需要保护的家庭，反而愈难及时获得保护。而对2至6岁幼儿而言，“打针”本身往往已是一道很高的心理门槛。不少家长其实并非抗拒疫苗，而是不想每次接种都变成一场情绪拉锯。正因如此，香港更应积极把喷鼻式流感疫苗放到幼儿接种策略的前线位置。相比传统注射式疫苗，喷鼻式疫苗毋须打针，对幼儿而言接受程度普遍更高；对学校及社区外展服务来说，更方便大规模推行。若一种接种方式本身更适合儿童、更容易融入校园与社区场景，政策便不应只把它视为附加选项，而应更主动推广。

这种落差并非偶然，而是制度设计长期忽略了生活现实。很多公共卫生政策强调接种率、覆盖率与完成率，但若服务安排只照顾到工时较有弹性、交通较方便、资讯较充足的家庭，制度便会在不知不觉间，把最脆弱的一群排除在外。因此，若香港真心希望提升幼儿疫苗接种率，是要主动把接种服务设计成基层家庭都能真正使用得到的模式。

首先，政府与学校应进一步扩大外展接种服务，在人手许可下，多安排额外多半日至一日时间，增加时间上的弹性。其次，当局亦应更积极推广喷鼻式疫苗，包括提供更清晰、更易理解、更多语言版本的资讯，协助家长了解其安全性、适用年龄与接种安排。此外，基层家庭特别需要时间与流程上的支援，例如更弹性的接种时段、更早通知安排、即场解说服务，以及由社工协助跟进，让疫苗接种不再只是“家长自己想办法”，而是真正由社区共同承担。

当制度愿意多走一步，孩子便少一分风险；当公共卫生真正愿意照顾最弱势的一群，社会才算得上真正进步。而当孩子能够在较少恐惧下完成接种，家长更容易安排，学校与社区就应该更容易推动。喷鼻式疫苗便不只是另一种选项，而是提升香港幼儿流感防护的重要一步。

作者简泽是一名说书人，喜欢分享于社区工作遇见过的人事物。为人择善固执，念旧但不拘泥，愿望悠然自在地探索世界。

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