来稿作者：丹尼士陈

俄罗斯西伯利亚伊尔库茨克州的抗鼠疫研究所日前传出严重实验室事故，一名年仅28岁的科研人员在处理病原体时，当地新闻报导疑因试管破损不慎接触高浓度菌液，因不明原因感染肺炎后死亡，有报道称疑似为肺鼠疫。不过，官方事后指装有细菌的试管掉到地上属于谣言，研究所并未发现任何与病原体操作相关的事故证据。事发后，当地卫生部门将近200名密切接触者与医护人员纳入预防性医学观察。尽管俄方强调局势处于可控范围，但由于涉及世界公认最致命的烈性病原体之一，消息一出，迅速引发国际社会对高致病性病原体外溢风险的高度警觉。

俄罗斯鼠疫事故敲响防疫警钟

对于香港这座出入境客流极其频繁、对外高度开放的国际航空枢纽而言，这记来自西伯利亚的警钟敲得及时而沉重。历史前车可鉴，特区政府与卫生署卫生防护中心决不能视之为“远方孤立事件”，必须以“防患于未然”的战略眼光，迅速检视并筑牢“外防输入”的第一道防线。

谈及鼠疫，大众记忆往往停留在中世纪经跳蚤叮咬传播的“腺鼠疫”（黑死病），但本次事故可能涉及的“肺鼠疫”危险性远胜于此。肺鼠疫是鼠疫中唯一能够直接透过呼吸道飞沫在人与人之间高速传播的类型。其潜伏期极短，通常仅有一至三天，发病时极为急骤，患者会出现突发高烧、胸痛、剧烈咳嗽甚至咳血等严重肺炎征状。若未能在发病24小时内接受针对性抗生素治疗，死亡率几近百分之百。在当今全球航运全面复常的环境下，由西伯利亚途经主要航空节点转机抵港，全程仅需十数小时，病毒与细菌跨越国界的隐蔽性与速度远超以往。

回顾香港过往数十年的公共卫生历程，无论是2003年的非典型肺炎（SARS），还是近年历时数年、夺去无数市民宝贵生命并重创百业的新冠疫情，香港每一次承受的惨痛代价，源头无一不是经由旅客自境外不慎输入，并在本地极度密集的生活与交通环境下迅速发酵扩散。香港地狭人稠，市民每日高度依赖地铁、巴士等密闭公共交通工具，生活空间紧凑，任何具备高传染性与高致死率的飞沫传播疾病，一旦突破关口进入社区，其蔓延速度与防范难度都将呈现几何级数上升。因此，“御敌于关外、防患于未然”向来是守护香港700万市民健康福祉唯一最有效的铁律。

升级入境检疫与前线医疗监测机制

面对当前的潜在风险，特区政府应汲取历史教训，果断从以下四大关键环节加强部署：

第一，全面升级口岸检疫与追踪网络。入境事务处与卫生署应即时针对近期曾到访俄罗斯西伯利亚及贝加尔湖地区的入境旅客，实施精准的健康申报与体温监测，并在香港国际机场加强前线检疫人手与热成像测温设备的灵敏度。同时，针对来自涉事区域的直航或转机航班，严格落实机组人员健康监察与客舱消毒措施。

第二，提升全港医疗前线警觉与快通机制。卫生防护中心应迅速向全港公私营医院、急症室及基层私家医生发出监测通报与临床诊疗指引。前线医护凡遇有突发高烧、急性呼吸道感染、咳血并具备相关外游史或接触史的求诊个案，必须立即启动隔离防护程序，从速呈报并进行病原学筛查，严防院内交叉感染。

整备卫生资源与口岸病媒防制

第三，盘点快检试剂与有效药物储备。公立医院与公共卫生化验服务处须确保具备快速识别鼠疫耶尔辛氏杆菌（Yersinia pestis）的聚合酶连锁反应（PCR）试剂与检测能力。此外，医管局应全面盘点链霉素、庆大霉素及强力霉素等对鼠疫杆菌具疗效的抗生素战略储备，确保在极端突发情况下供应无虞。

第四，强化跨境病媒生物防制与口岸灭鼠。除了防范人传人风险，食物环境卫生署与机管局、港口管理部门亦须联手，加强机场货运站、海运码头及集装箱堆场的环境卫生治理，定期开展灭鼠与灭蚤专项行动，从源头杜绝病媒宿主搭乘货物潜入本港。

公共卫生防线“宁可备而不用，不可用而无备”。俄罗斯的实验室意外再次提醒世人，未知与已知的烈性病原体威胁从未远离。唯有特区政府保持如履薄冰的危机感，提前部署、严密防控，才能防微杜渐，切实保障全港市民的生命安全与公共卫生稳定。

作者丹尼士陈是香港市民，独立政策研究关注者。

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