来稿|高龄化应对报告迈出重要一步 补足五大议题建设长者友善

撰文: 01论坛
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来稿作者:莫家豪教授、阿约米德·O. 奥拉多苏博士、柯果果博士

2026年9月18日,香港特别行政区政府公布了《应对社会高龄化对策报告》,这是香港应对当前人口结构快速变化的重要里程碑。该报告在社会高龄化对策工作组的领导下制定,并有多个政策局参与,为应对人口高龄化带来的机遇与挑战,提供了迄今最全面的框架之一。报告提出73项措施,涵盖医疗、长期护理服务、房屋、科技、交通、劳动参与、财务保障、银发经济及生命末期规划。

随着香港逐步进入高龄化社会,65岁或以上人口占比将超过三分之一。在此背景下,该报告展现出值得肯定的前瞻性,并明确认识到:人口高龄化不仅是福利问题,更是影响到社会的方方面面,使各个跨领域面临挑战。报告的人口分析突显了未来变化的规模:长者人口预计将从2025年的约180万增至2046年的274万。

高龄化策略展现前瞻思维

该报告最大的优势之一,是强调政府各部门的整体协作。它并非只聚焦医疗或长者照顾服务,而是认识到高龄化所涉及的各个领域相互关联,并寻求跨政策领域的协调行动。报告纳入乐活安居、城市规划、就业、终身学习、数字共融和银发经济等措施,体现出对积极老龄化和健康老龄化的现代理解。尤其值得留意的是,报告重视创新与科技。社福数据分享平台、社福AI实验室、智慧医疗、智能家居安全系统及扩大乐龄科技应用等建议,使香港有望在运用科技应对高龄化的政策方面发挥区域引领作用。报告指出,科技创新能够协助长者独立生活、改善服务提供方式,并应对劳动力短缺。这一观点既切合当前需要,也具有前瞻性。

该报告从生命周期视角出发,这一点也值得赞扬。除医疗和院舍照顾外,报告还涉及社会参与、退休规划、金融素养、晚年就业,甚至生命末期照顾和身后事服务。国际上少有应对高龄化的策略涵盖如此广泛的议题。报告纳入预设照顾计划、纾缓治疗及改善丧亲支援服务,体现了成熟而全面的高龄化政策方针。

更重要的是,该报告重新定位长者,不仅视其为受助者,也视其为社会贡献者。该策略通过再就业、志愿服务、师友辅导、终身学习和银发经济发展等措施,推动社会以更积极、更有助于增强长者自主能力的方式看待老龄化。这与国际社会所提倡的积极老龄化和生产性老龄化概念高度契合。

长者精神健康关注有待补足

尽管该报告取得了重大成果,但随着策略进入实施阶段,仍有若干重要问题值得进一步关注。第一,长者精神健康在整个报告中受到的关注相对有限。虽然报告广泛讨论身体健康、慢性病管理和长期护理,但对晚年常见的孤独、抑郁、焦虑、社会孤立及其他心理问题等社会挑战着墨较少。越来越多的国际研究显示,精神健康对健康老龄化至关重要。若能更紧密地整合精神健康促进与支持服务,将可进一步加强香港的健康高龄化议程。

第二,该报告积极采用人工智能、数据整合、预测分析和监测技术,但若能就伦理治理展开更详细的讨论,将大有助益。涉及广泛数据共享和人工智能辅助决策的举措前景可观,但也引发隐私、知情同意、透明度、算法公平性和数字权利等重要问题。随着香港扩大乐龄科技应用,伦理考量应与技术创新同步发展。

第三,尽管该报告紧密立足于香港的人口实况,但国际基准比较相对不足。日本、新加坡、韩国及若干欧洲国家等许多司法管辖区在应对人口高龄化方面已有数十年经验。若能更广泛地参考国际经验教训和比较研究证据,将有助于进一步了解有效的政策方针、实施难点和长期成果。

建立明确框架确保政策落实

第四,财政可持续性问题值得进一步探讨。该报告指出,人口高龄化将增加对医疗、长期护理和公共服务的需求,并指出有必要监测其对公共财政的影响。然而,报告对长期财政状况、预计支出压力,以及未来数十年实施和维持拟采取措施所需资源的讨论相对有限。鉴于预期的人口变化规模,持续分析高龄化的财政影响,对于确保政策可持续性至关重要。

第五,另一个值得进一步考虑的领域,是制定明确的绩效指标和成效评估标准。尽管报告提出的举措不少,覆盖面也广,但其中许多只是以“加强”、“促进”、“鼓励”或“探索”等措辞来表述,较少说明如何长期评估进展和确保成效。建立可衡量的成果、基准和监测框架,将有助于加强问责,并帮助政策制定者评估拟采取措施是否正在改善长者的健康、福祉、参与度和生活质量。

总体而言,这份报告为香港应对未来的人口高龄化提供了一份目标宏大、思虑周详的路线图,其价值值得肯定。社会高龄化对策工作组亦值得认可,其制定的框架全面、创新且能回应人口发展新形势。与此同时,研究人员、实务工作者、社区组织、长者和政策制定者之间的持续对话至关重要,以确保精神健康、伦理治理、国际经验借鉴和财政可持续性等重要议题得到应有重视。随着香港继续迈向超高龄社会,该策略的发布并不意味着这一议题的终结,而是标志着一个重要新阶段的开始:为各个世代建设一个长者友善、包容且具韧性的未来。

作者莫家豪教授是现任香港恒生大学校长、香港安老事务委员会副主席;作者阿约米德·O. 奥拉多苏博士是香港恒生大学高级研究助理;作者柯果果博士是香港恒生大学讲师。

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