风起守护|防中风口诀再升级?一文看清“重视谈笑用兵”

撰文: 01论坛
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风起守护|刘巨基医生

为了响应“世界中风关注日”,港大中风研究组(下称“研究组”)早前联同香港中风学会及香港中风基金,于10月底在奥海城举办“全民防‘风’嘉年华”,现场气氛热闹。作为主办方的一员,笔者穿梭于免费体检、讲座、亲子共读与游戏摊位之间,走到预防中风的展板前,只见几位市民驻足细看,其中一位中年男士满脸疑惑,忍不住开口问道:“我听过‘谈笑用兵’是预防中风口诀,但这里写着‘重视谈笑用兵’,两者是同一回事吗?”机不可失,我立刻上前解答:“先生好眼力!‘重视谈笑用兵’是升级版的口诀,特别加入了以往未涵盖的症状,也就是‘重’和‘视’。”

一成病人出现平衡力差或视觉障碍

根据香港的数据,约五成中风患者在症状初出现4.5小时后才抵达医院接受救治,而每延误一分钟,就可能造成约190万个神经元死亡,严重危害患者接受有效治疗的黄金机会,直接影响其康复前景。

再者,源于研究组的一项研究,我们回顾了2019至2022年间,本地四家公立医院逾6,500名急性中风患者的临床资料,发现约一成病人入院时,出现了平衡或视觉障碍,例如眩晕、步履不稳、看东西有重影,甚至不同程度的视力受损以至失明。

虽然英文口号“BE-FAST”早已涵盖中风的常见症状,但大家熟知的中文口诀“谈笑用兵”(FAST)却未包括上述身体平衡及视力相关的警号。

“重视谈笑用兵”中英文互相呼应

“为了与‘BE-FAST’呼应,同时提高大家的警觉,现在推出了新的中风口诀‘重视谈笑用兵’。新加入的‘重’代表平衡,‘视’则关乎视力。”我顺道向围观的市民讲解,一旦突然出现以下任何征兆,必须及早求医:

重(平衡):步履不稳、失去重心或失去身体协调能力;

视(视力):视野模糊或出现重影;

谈(言语):说话含糊不清、词不达意或无法表达;

笑(面容):面部表情不对称、嘴角下垂或笑时歪斜;

用(肢体):单侧肢体无力、麻木或无法擡起手脚;

兵(救兵):一旦察觉上述任何一项征兆,立即寻求医疗协助。

经典童书角色绘本助亲子共读

听罢,那位男士恍然大悟。见他们一家大小同来,我便推介他们去玩摊位游戏,顺道参加亲子共读环节。小朋友一看到共读区墙上的“奇先生妙小姐”(Mr. Men and Little Miss)巨型绘本,便兴奋地上前逐页翻看。“小朋友,待会和爸妈一起听故事好吗?”我递上一本实体绘本,书名是《冲冲冲嘉年华—和匆忙先生一起认识血压!》,正好让孩子透过阅读,从小认识中风相关的健康知识。

其实自去年起,研究组便与英国经典童书角色“奇先生妙小姐”合作推出儿童图书,希望为亲子阅读时光注入健康教育意义。我们更借此推动“亲子共学计划”,走访中小学及幼稚园举办游戏与讲座。

继首本介绍中风口诀的《天旋地转的野餐》后,第二册《冲冲冲嘉年华 — 和匆忙先生一起认识血压!》,亦即是我刚才递上的绘本,于10月中面世。这本书聚焦于高血压,强调它是可以改变的中风风险因素。大家也许不知道,在55岁以下的年轻中风个案里,高达六至七成患者有高血压;而出血性中风患者中,高血压比例更超过八成。

培训市民成为“防‘风’大使”

随后,我在台上的讲故事环节以后,讲解脑部与血压的知识。在问答环节中,我发现孩子们其实相当聪明,认识不少身体器官,只要稍微运用譬喻,他们就能理解中风与血压的原理。生动的绘本,确实能让防病知识深深印在他们脑海中。

适逢明年港大医学院成立140周年,这套童书将会迎来新成员。明年初起,我们会陆续推出以胆固醇、心房颤动等多本以中风风险为主题的绘本,并组合成盒装图书(Box Set),期望能送达全港的幼稚园及小学。

此外,研究组与香港中风基金即将推出全新的社区保健计划,招募并培训市民成为“防‘风’大使”。无论是大学或中学生、医护、病友组织还是公众,都可以参与其中。大使们将学习心脑血管风险管理,日后在社区内协助推广预防中风的资讯,鼓励市民持续保持及关注个人心脑血管健康,推动全民健康意识。

回顾这次嘉年华,看着男女老幼投入其中,印证了将防治中风的讯息带入社区、走进公众的重要性。只要多走一步,把艰涩的医学知识化作贴地的生活常识,每个人都能实践健康生活态度,远离中风。

作者刘巨基医生是香港大学中风研究组主任,香港大学医学院内科学系临床副教授,玛丽医院内科荣誉顾问医生。

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