研究显示，台湾大学生近视盛行率已达 38%，其中相当比例在国小阶段即开始近视。台湾眼科医师指出，近视一旦发生不会自行消失，若未在儿童眼球快速发育期介入，眼轴持续拉长，未来不仅度数回不去，更将大幅提高视网膜剥离、黄斑部病变甚至失明风险。

学龄期度数增加快速，高度近视提升眼疾风险

台大医院眼科部主治医师张逖文指出，6-12 岁球正快速发育，是控制近视的关键黄金期，若放任近视恶化，眼轴一旦拉长便难以逆转。以台湾学童为例，未接受控制的国小、国中生每年约 75-100 度，高中每年增加 50-75 度，大学生每年增加 25 度，此时常常已是高度近视。

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依世界卫生组织定义，近视超过 500 度即属高度近视。未配戴眼镜矫正时，500 度近视者的裸眼视力约仅 0.03，已达失明标准，除了影响视力外，眼轴过度拉长也会造成眼球结构改变，包括视网膜与脉络膜变薄或视网膜裂孔，增加日后演变成白内障、青光眼、黄斑部病变风险，这些病变风险即使透过雷射手术消除度数，也无法消除。

如何延缓近视恶化？治疗＋生活型态缺一不可

张逖文表示，虽无法逆转近视度数，但至少要延缓恶化速度，临床上常设定每年近视增加不超过 50 度、眼轴长度增加少于 0.2 毫米的目标，以有效降低未来高度近视的机率。

在治疗策略上，低浓度散瞳剂被视为目前证据力最强的药物选项，已证实可同时减缓度数加深与眼轴拉长，惟可能有畏光、看不清楚的副作用；角膜塑型片则于夜间配戴，透过暂时改变角膜弧度，降低白天时的近视度数，但需注意塑型片本身的清洁、杀菌与保存，以防造成眼角膜感染、角膜溃疡。此外，特殊设计的眼镜或隐形眼镜，利用光学原理改变影像落点，也成为近年重要的辅助工具。

除了跟眼科医师讨论各种控制近视的治疗方式外，张逖文建议，每天至少 2 小时的户外活动可有效延缓近视恶化，对尚未近视或刚出现度数的学童尤其关键；避免长时间近距离用眼，应每 30 分钟休息 5-10 分钟，减少近视带来的危害。

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