前列腺癌是本港男性的第三大癌症杀手，但其实只要及早发现，治愈率相当高！数据显示，第一至第三期前列腺癌的五年相对存活率超过99%。然而，一旦发展至第四期，癌细胞扩散至其他器官，存活率便会大幅下降至37%。由于早期前列腺癌可以完全没有症状，不少患者因而错过治疗黄金期。究竟确诊后有甚么治疗方案？治疗副作用又是否如想像中可怕？

确诊不等于要即时治疗？拆解“积极监察”

临床肿瘤科专科医生梁广泉指出，由于前列腺癌生长速度非常缓慢，部分早期患者其实无须即时接受治疗，而是可以采取“积极监察”的方案，“患者只需定期覆诊及检查PSA指数，以确保癌细胞没有扩散迹象便可。”另外，对于部分年过75岁，而且癌细胞不足以致命的患者，医生亦有机会建议采用“积极监察”，因为治疗的副作用可能比早期症状更难受。

各期数治疗方案一览

治疗方案因应癌症期数而异。医生会根据患者年龄、癌症风险、期数、扩散程度及身体状况，共同决定最合适的方案：

早期（癌细胞仅存于前列腺）：可考虑“积极监察”、进行外科手术（如前列腺全切除术）或放射治疗（电疗）。

晚期（癌细胞已扩散）：由于男性荷尔蒙会刺激癌细胞增生，因此主要采用雄激素阻隔治疗（荷尔蒙治疗），以减慢肿瘤生长，甚至令其缩小。

复发：若癌症复发，医生会视乎患者已接受的治疗，再决定下一步方案，可能包括荷尔蒙治疗、电疗或化疗等。

治疗副作用大解构　如何应对失禁、不举？

不少人担心治疗会带来严重副作用，例如小便失禁、勃起功能障碍、不育等。梁医生解释，随著医学进步，副作用已大为改善。以前列腺全切除术为例，现时患者在术后一星期内无需使用纸尿片的比例，已由过往的48%大增至71%。

在性生活方面，虽然部分患者或因忧虑而出现性欲减退，但一般在治疗后会恢复。梁医生表示：“即使是切除前列腺或接受电疗的康复者，在性行为时仍能获得高潮，只是不会射精。若担心不育问题，患者亦可在治疗前储存精子。”

他强调，副作用因人而异，大部分会在疗程结束后逐渐消退。患者应主动与医生沟通身心状况，因为有时焦虑等情绪对身体的影响，可能比治疗副作用更大。由于病情发展缓慢，患者有足够时间了解各种方案的利弊，无须仓卒作决定，立即观看梁广泉医生的完整访问影片，想了解更多详情，及早关注男性健康！

（资料及相片由客户提供）