中国脑中风人数30年增200%远超全球 “头号元凶”是它 8招预防

撰文: 人民日报
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过去30年里,中国脑梗(脑中风)发病率一路迅猛增长。更让人担忧的是,这个趋势还在持续上升……

而这一切的背后,隐藏着一个被很多人忽视的“头号元凶”,它可能就藏在最常见生活习惯中。

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30年脑梗发病人数迅猛增长

2025年10月,武汉大学宇传华教授团队在《中华医学杂志英文版》发布的最新研究显示,近30年来,中国脑梗发病人数迅猛增加。若不加以有效干预,中国缺血性卒中发病率的上升趋势将持续至2040年。①

研究截图(中华医学杂志英文版)

基于全球疾病负担(GBD)数据的分析揭示了中国1990年—2040年卒中疾病负担的严峻形势及其显著特征:

1. 脑梗的发病人数在迅猛增长

1990年~2021年,中国脑梗(缺血性卒中)发病人数激增201.13%,远超全球同期27.05%的增幅。即便排除人口老龄化因素,年龄标化发病率在30年内仍上升35.72%,而全球趋势却在下降。研究预测,如果不加以控制,这一上升趋势将持续至2040年。

2. 男性卒中负担显著重于女性

数据显示,中国男性在卒中发病率、患病率和死亡率上均明显高于女性。研究指出,这种性别差异与男性更高的吸烟率、饮酒率等风险因素密切相关。

高血压始终是“头号元凶”

那导致中国脑梗人数迅猛增长的“元凶”是什么呢?研究强调,过去30年,高血压(高收缩压)始终都是导致中风第一大危险的因素。

1990年五大风险因素是:高血压、烧煤烧柴的室内空气污染、吸烟、吃得太咸、室外空气污染。
2021年五大风险因素变为:高血压、室外空气污染、吸烟、吃得太咸、高“坏胆固醇”。

高血压对脑血管的影响是一个持续且多方面的损害过程。一方面,高血压会像“打气”一样,增加动脉血管的压力,使血管壁变得更加僵硬和脆弱。这使得动脉血管更容易破裂,引发出血性脑卒中(“脑出血”)。

另一方面,高血压还可以引起动脉内膜增厚和动脉粥样硬化斑块形成,导致动脉狭窄和阻塞,最终引发缺血性脑卒中(“脑梗死”)。因此,监测和控制血压,是每个人一生的功课。

血压是脑梗的“头号元凶”(人民日报)

远离脑卒中,还要做好8件事

脑卒中不是“突然降临”的,它往往是长期不良习惯积累的结果。高危人群更要提高警惕,从今天开始改掉坏习惯,才能把脑卒中的风险“拒之门外”。

1. 饮食少钠多钾

北京中医药大学东方医院脑病二科主任医师陈宝鑫2024年在医院微信公众号刊文指出,饮食中的一些营养素与脑卒中风险相关,高钠摄入与血压升高增高相关,钾、鱼类摄入量增多可降低脑卒中风险;多摄入水果蔬菜可降低脑卒中风险,其中柑橘类水果、苹果、梨和多叶蔬菜对脑卒中有保护作用。②

2. 少久坐多活动

缺乏运动容易导致肥胖、高血压、高血脂等,同时也会使心脏功能减弱,血液循环不畅,增加脑卒中的发生可能性。

健康成人每周应至少有3~4次、每次至少持续40分钟的中等或以上强度的有氧运动(如快走、慢跑、骑自行车等)。

3. 不要吸烟喝酒

酒精会刺激血管收缩、升高血压,还会影响血脂代谢;烟草中的尼古丁、焦油等毒素则会直接损伤血管内皮,加速动脉硬化进程。因此,一定要戒烟戒酒。

4. 积极控制体重

超重和肥胖者可通过健康的生活方式、良好的饮食习惯、增加体力活动等措施减轻体重,有利于控制血压、减少卒中风险。

5. 秋冬做好保暖

生活中要注意气候变化,寒冷会造成血管收缩,在血管狭窄处容易引起供血中断,引发中风。因此,保持身体温暖尤为重要,适时增添衣物。

6. 调节负面情绪

长期消极情绪会导致出现自主神经功能紊乱、血压不稳定、血管变窄等,严重的负面情绪甚至会引起皮质醇含量增高,诱发动脉硬化,最终引发脑卒中的发生。因此,要学会调节自己的情绪,提高心理健康水平,减少脑卒中的发生。

7. 控制好“三高”

40岁以上男性和绝经后女性应每年检查血压、血脂、血糖,及早发现“三高”。早期或轻度“三高”患者,可首先调整生活习惯,效果仍不佳者,应采用药物治疗。

8. 治疗有关疾病

积极治疗有关疾病,如心梗、房颤、外周动脉疾病等。以上疾病人群的卒中发病风险明显高于常人,应定期体检覆查,接受专科医生治疗,遵医嘱药物治疗。

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本文综合自:
①Wang J, Xiao CL, Cheng Z et al. Analysis and prediction of disease burden of stroke and its subtypes in China from 1990 to 2040. Chin Med J 2025;138:2452–2463.
②2024-12-12北京中医药大学东方医院《【医学小常识】揭秘!脑卒中的十大危险因素,速速收藏! 》

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