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甲状腺结节1种疗法 12个月缩细八成

撰文: 健康Easy
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“甲状腺结节”是甲状腺组织不正常增生的肿块——听到这说法,很容易令人联想到癌症。外科专科医生陈永康表示,“根据形态分类,甲状腺结节大致可分为囊肿性、实体性或混合性结节。的确,若根据病理分类,亦可分为良性或恶性结节,恶性结节亦即甲状腺癌。但验出甲状腺结节亦无需太担心,因为大部分都是良性的,由良性𨍭变成甲状腺癌的机会低于百分之一。”

大部分甲状腺结节的病人都没有症状,但亦有小部分会有以下症状:

1.摸到颈的前方有肿块。

2.压迫性症状——颈部有异物感,呼吸困难或吞咽困难。

3.声音沙哑。

陈医生提醒,即使出现以上症状也无需惊慌,因为可能性有很多,“始终甲状腺结节是很常见的外科问题,女性比男性多,有以上症状的话建议尽快咨询医生。”

甲状腺结节若证实是良性,结节细小而又没有明显症状(多因做其他检查时发现),可以不即时处理,而定期覆诊做超声波追踪监察。相反,若结节较大而又有症状者,不论压迫性症状或外观问题,可和医生商议如何处理。

“手术切除是其中一个方法,但不是唯一方法,近年愈来愈常用的是在超声波引导下,进行‘甲状腺结节射频消融术’,不切除,但可将结节体积缩小,以达致缓减或消除症状,并减少复发机会。”陈医生说。

这种射频消融术的过程,是在超声波引导下,将电极针插入甲状腺结节内,利用高频震动的原理在针尖产生60-100℃的高热,令结节组织产生凝固性坏死,再由身体慢慢吸收。手术过程中无需全身麻醉,可在局部麻醉或监察麻醉下进行,整个手术一般可在一小时内完成,大部分病人即日或翌日可出院,之后定期覆诊。

射频消融术是微创手术,病人颈部只会有一个或数个约1-2mm的伤口。但接受甲状腺结节射频消融术有以下几点需注意,“首先,必须是一个良性、实体性结节;其次,射频消融术只能将结节缩小和减低复发风险,而不能像手术切除般令结节完全消失。而消融手术过程虽只一小时内,但消融的效果需时,一般在消融手术后三个月可将结节缩小30-50%,六至十二个月可缩小约70-85%。”陈医生表示,“当然,消融术效果始终因人而异,部分病人有可能需要接受多于一次的射频治疗。而射频消融术本身亦有风险,详情可问清楚医生。”

外科专科医生陈永康