不少人都有流鼻血的经验，可能只是低头滑手机、早上起床洗脸，或一擤鼻涕就突然流血，让人又惊又困扰。

其实，鼻腔内的鼻黏膜布满细小血管，一旦血管破裂就会出现流鼻血，而在天气寒冷时更容易发生。

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为什么天冷容易流鼻血？

天冷时特别容易流鼻血，主要与冬天的身体与环境变化有关。冬季是感冒及过敏性鼻炎的好发季节，容易造成鼻黏膜发炎、充血，鼻子常会出现搔痒不适的感觉，让人忍不住搓揉、打喷嚏或频繁擤鼻涕，而这些动作都可能使已经发炎的鼻黏膜受损，进而破损出血。

同时，人体血管在天气寒冷时会快速收缩，使血压上升，血管承受的压力增加，也就更容易发生破裂而流鼻血的情况。若在天气特别寒冷时使用暖气，空气变得干燥，会进一步刺激鼻黏膜，导致表面形成结痂，当用手挖除结痂或结痂自然脱落时，就更容易引发流鼻血。

不同年龄层流鼻血原因也不同！

小朋友的鼻黏膜比较薄，本来就比大人脆弱，再加上自我控制的能力较差，常会塞异物（如小玩具）至鼻孔内，或不小心撞伤鼻子，若有过敏性鼻炎的体质，常常会忍不住搓揉鼻子，因此，几乎每位小朋友，都曾有过流鼻血的经验。

成人流鼻血的原因较多样，外伤性的流鼻血相当常见，流血量视受伤的位置及力道而定。若有鼻中膈弯曲，当血管通过凸出的鼻中膈区域时较易受伤，也会容易流鼻血。

血管较脆弱的老人家，若血压偏高，同时使用抗凝血剂，也是很容易流鼻血的族群，有时还会有血流不止的情况。

流鼻血正确止血4步骤

当流鼻血时，请保持镇静，避免慌张造成血压升高，反而会出血更严重。以前流鼻血都会教人头往后仰，这是错误的做法。流鼻血时，请照以下4步骤就能有效止血。

步骤 1：保持端坐姿势，头略往前倾

平躺或后仰的姿势会让鼻血往鼻腔内流，如果流入气管恐会呛到引发咳嗽，如果流入胃部可能会腹涨或是呕吐。

步骤 2：拇指和食指用力捏住两侧鼻翼加压止血

压住鼻子最下端最宽的地方，直接加压10分钟，通常就可以达到止血的效果，如果10分钟放开后仍继续流，可再加压10分钟，若第二次加压仍无法顺利止血，就需要附近的医疗院所使用止血剂的帮助。

步骤 3：张口呼吸

因为压住了鼻子，所以采用张口呼吸保持呼吸通道，并且是要缓慢深呼吸来降低紧张，以避免紧张持续让血压升高，导致血流量增加。

步骤 4：冰敷

直接冰敷在鼻根、鼻头处，也就是整个鼻子上及后颈部，让温度降低帮助血管收缩，减缓出血量，通常冰敷20分钟后就要休息5分钟，避免不适。

大多数流鼻血在适当的压迫处理后，通常可以自然停止，但若出血快速且量大，可能导致低血压甚至休克；加上情绪过度紧张时，也可能引发晕厥，而长期反复流鼻血，则可能造成贫血与四肢无力。若出现不明原因反复流鼻血、出血量大，或流血时间超过20分钟仍不易停止的情况，应尽早就医检查与治疗。

如何减少流鼻血的发生？

若有鼻过敏的患者，除药物治疗外，亦可配戴口罩，保持鼻腔的湿润度，降低冷空气的刺激，也可在鼻孔周围涂抹凡士林、抗生素药膏或使用食盐水喷雾来加强鼻腔的保湿。

在室内使用暖气时，宜注意湿气的变化，建议将湿度保持在相对湿度40％以上。血压较高的患者，请避免暴怒、饮酒、过劳，或者吃过于辛辣、重咸的食物，因为这些都可能让血压上升，可能引发流鼻血。

流鼻血也可能是警讯！

值得注意的是，流鼻血有时也可能是肿瘤或凝血异常的警讯，例如血管瘤、出血性瘜肉，以及血友病、血小板低下或肝硬化造成的凝血问题，都可能引发流鼻血。

此外，早期鼻咽癌可能出现渗血丝或大量流鼻血，并伴随耳闷、鼻塞加重，甚至颈部肿块（淋巴结肿大）。因此，若出现不明原因的反复流鼻血或其他相关症状，应尽速就医检查，以便及早治疗。

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