只有“无记性”才是脑退化?专家:说话出现5大特征恐已中招!
随著香港人口老化问题日趋严峻,长者健康自然成为大家最关心的课题,而阿兹海默症更是当中不容忽视的隐忧。
一提到阿兹海默症(Alzheimer's disease),很多人第一时间想到的警号都是“无记性”,像是出门忘记带锁匙或是认不得路回家。但最新的医学研究却打破了这个既定印象——大脑退化的最早迹象,未必是记忆力变差,反而是“语言能力”先出现衰退。台湾重症科医生黄轩提醒,日常生活中不妨多加留意长辈的说话习惯,如果观察到以下 5 种特征,便有机会在记忆力显著衰退前,提早 2 至 3 年识破病变危机,把握治疗的黄金时机!
每10个就有长者1人中招 语言退化比“无记性”更早显现
据临床统计,阿兹海默症是认知障碍症中最常见的类型,约占所有病例的 60% 至 75%。随著香港人口结构急速高龄化,相关病例数字正持续攀升。卫生署资料显示,本港 70 岁或以上长者中,每10人即有1人患病;85岁以上长者的患病率更急增至 三分之一。据医管局推算,至 2039 年,全港认知障碍症患者将逾33万人,这无疑是公共卫生系统面临的重大挑战。
重症医师黄轩在社交平台Facebook专页指出,阿兹海默症主要影响老年人,患者的记忆力、思维能力和行为都会逐渐衰退。但由于早期症状不明显,许多长辈在确诊时已届中期,错过了黄金干预时机。其实,大脑最早受到阿兹海默症影响的是“内侧颞叶”,这个区域负责词汇与语意处理。因此,语言障碍往往会比记忆力衰退更早浮现,是极具参考价值的“预警讯号”!
10项失智症前期征兆(按图👇👇👇)
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在家中自我检测 留意长辈说话5大异常模式
黄轩建议,平日除了提醒家中长者注重健康饮食与运动之余,不妨多留意他们是否出现以下 5 种语言模式转变:
1. 词穷现象:频密使用模糊词代替
这是最常见的早期征兆。长辈可能想不起具体名词,转而使用模糊的代名词。
例子: 想说“雨伞”,却说“𠮶支... 落雨用𠮶支嘢”,无法讲出具体事物名称。
生活测试: 请家人描述身边物件(如眼镜)。若思考超过 5 秒仍无法说出准确名称,或频繁使用替代词,需多加留意。
2. 分类错乱:指鹿为马
这源于大脑语意网络断裂,难以区分概念边界,将物品属性混淆。
例子: 指著“智能电话”说是“电视机”,或将“橙”说成“苹果”。
生活测试: 准备 10 张动物或家私图片请长辈辨认,若错误率超过 30%便需注意。
3. 叙事简化:失去细节描述能力
由于额叶功能退化,组织能力下降,说话会变得流水帐,缺乏形容词与细节。
例子: 正常会说:“今日去公园见到好多红色的花,好靓。”;患者则可能会说:“我去公园... 跟住行路... 跟住回家。”
生活测试: 观察日常对话,若每句说话极短且不断重复连接词,可能是警号。
4. 逃避指令:无法说明操作步骤
当被问及需要步骤的操作时,因大脑执行功能有障碍,患者会下意识回避。
例子: 问如何用微波炉,长辈会说:“现在的机器太多掣,唔整啦!”来转移话题。
生活测试: 请长辈讲解简单流程(如冲咖啡、煲汤步骤)。若跳过关键步骤(如忘记说要先加水),应提高警觉。
5. 专业词汇流失:突然忘记“拿手绝活”
这是“语意型失智症”的特征,患者虽然能应付日常对话,但对自己擅长领域的专业术语却变得陌生。
例子: 做了一辈子厨师,突然说不出“汆水”、“勾芡”等术语,只说“用热水搞熟佢”。
专家提醒:持续 6 个月以上才具临床意义
虽然上述征兆值得关注,但黄轩强调不要过度恐慌。若是单次忘词,可能是精神疲劳或正常老化。只有当这些情况持续出现 6 个月以上,且频率每周超过 3 次,才建议寻求家庭医生或专科医生协助,进行认知评估。
此外,年轻人若出现忘词,多半是因为压力大、焦虑或太过慌张,与大脑退化无关,调整生活节奏即可。
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