有时会看见部分人士，皮肤有一些接近白色的异常斑块，大家都可能知道这种是“白蚀”，但为什么会出现这些斑块呢？原因竟是免疫系统问题！皮肤科专科医生陈厚毅表示，“白蚀（Vitiligo）是一种慢性皮肤病，其实有可能是因为免疫系统错误攻击自身的黑色素细胞，导致患处色素减少，变成白色斑块。”

陈医生指出，白蚀可影响任何年龄层的人，常出现在30岁前。它也可出现在身体任何位置，以面部、颈部、手背等位置较多。“白蚀没有传染性，对健康也没有实质影响，但要注意，它的病情往往难以预测，有些个案白色斑块会慢慢变大，甚至扩散到其他位置，对年轻、注重外观的人有一定影响。”

他提醒，现时有不同方法可改善白蚀，但不论是否选择治疗，所有白蚀患者都不可忽略一件事：防晒。“因为白蚀的患处缺少了色素保护，所以更容易晒伤，晒伤后有机会出现新的白蚀，甚至会增加患皮肤癌的机会。所以防晒绝对不可忽略。”

而常用的治疗方法包括：

1. 早期的白蚀若只局限于某些部位，外用类固醇药膏通常是第一线治疗，目标是尽快最有效地令该部位的发炎反应降低，让色素回复正常，不过要留意有机会带来副作用例如皮肤变薄。

2. 若白蚀出现在面部或皮肤折位、关节等皮肤容易变薄的位置，通常会使用不含类固醇的免疫调节剂外用药膏，例如外用钙调神经磷酸酶抑制剂（Calcineurin inhibitors），可调节免疫反应，但使用时可能会有短暂灼热刺痛感。

3. 外用JAK抑制剂，是近年面世的药物，不含类固醇，获美国食物及药物管理局（FDA）批准使用，研究所知它对于白蚀有疗效，且较少副作用。

4. 若需治疗广泛式的白蚀，就要采用系统性治疗（全身性治疗），例如紫外线B灯，即以一定波长的紫外线照射皮肤受白蚀影响的部位，从而达至消炎的效果。但必须注意，照紫外线B灯和天然晒太阳有很大分别，正如上文提到，白蚀病人切忌到户外进行曝晒，以免晒伤甚至增加皮肤癌风险。

5. 万一尝试过多种方法效果仍不理想，终极方法可考虑手术治疗，原理是将没有受到白蚀影响的皮肤范围的黑色素细胞提炼，移植到白蚀的部位，有研究显示这种方法有机会促进受白蚀影响皮肤的色素细胞增生，从而改善肤色。

“此外，患者最重要是保持心境开朗。而白蚀愈早开始治疗效果愈好，反之若病情拖得愈久，受免疫系统攻击导致坏死的色素细胞愈来愈多，该部分皮肤能完全复原的机会就降低了。”陈厚毅医生说。