扁平足是港人常见的足部问题，长期站立或行路后，足部及小腿的酸痛感挥之不去。大众普遍认为，扁平足必须依赖厚重的矫正鞋垫，以作被动支撑，但实际上，过度依赖支撑反而会令足部肌肉更弱。注册物理治疗师邱启政（Quentin）今次将解说，大众应如何透过赤足鞋进行主动训练重建足弓，以改善体态。

主动训练胜于被动支撑

对于改善扁平足，大众习惯使用具足弓支撑的鞋垫，但Quentin表示：“传统治疗强调被动支撑，但赤足鞋的理念，是透过主动训练改善问题。”他解释，足部有许多用以控制平衡与稳定的小肌肉，赤足鞋宽阔的空间，能重新激活这些肌肉，对脚踝和脚板控制产生正面作用。

对于一般痛症不显著的扁平足人士，赤足鞋是一个让足部肌肉活动的好契机，但Quentin提醒，并非所有扁平足都适合直接换鞋：“若出现脚跟严重外旋、内侧舟骨过分移出，或单脚支撑时足弓完全下陷者，可能需配合医学治疗。”

告别传统鞋垫　舞台剧工作者重获新生

其中一位由使用传统鞋垫，改为以赤足鞋重建足弓的扁平足患者Jojo，是一位舞台剧工作者，自幼便受家族遗传扁平足困扰。她忆述：“幼稚园时已经开始看矫正医生，穿著硬胶承托脚底的矫正鞋，一穿就差不多20年了。”但Jojo指，穿矫正鞋后依然经常出现脚攰、小腿肌肉绷紧等问题。

其后Jojo在机缘巧合下投身于舞台训练，她发现，戏剧表演对身体协调能力要求极高，“原来扁平足极度影响我的站姿与行路姿态，甚至导致腰骨弯曲幅度异常，所以更容易感到疲劳。”她说。在物理治疗师建议下，Jojo开始接触“赤足概念”，重新学习正确的站立及步行姿势及方法，包括练习力从地起用脚趾抓住地面，与身体对齐。

赤足鞋令足弓重现

转穿赤足鞋约一年后，Jojo坦言感受到扁平足问题有显著改善，直言拗柴次数大幅减少。她说：“以前无论多小心都会跌亲，家人总说我行路不带眼，但穿了赤足鞋后，因为脚趾学会用力、鞋底变得平稳，大半年来都没有再拗柴。”另外，她指自己在体态方面亦有改变。由于穿著赤足鞋步行需要更多腹部力量维持平衡，Jojo发现自己的核心肌群变得更结实，站在舞台上更容易拉直身体，“现在行路用力正确，甚至可以看到足弓重现！”她笑说。

3个月过渡期逐渐适应

Quentin提醒，扁平足患者转穿赤足鞋不能操之过急，应遵循FITT（即频率、强度、时间、类型）原则，让脚部循序渐进地适应。“初期应先从日常生活开始，例如穿著赤足鞋去超市购物或到公园散步1小时，然后才与传统运动鞋交替穿著，不建议一开始就进行高强度运动，以免因肌肉未成熟而伤及跟腱或关节。”他表示，整个适应期普遍需要10至12个星期，而初期可能出现足底皮增生（即脚枕）或轻微肌腱酸痛，属于肌肉增加负荷的正常过程，会随著时间逐渐减少 。

简易训练动作

即使改著赤足鞋后，Quentin认为扁平足患者要成功改善症状，依然不能忽略日常训练，特别有研究显示，进行4周的足部训练后，扁平足有显著改善。因此他亦为大家推荐以下三项简单训练，让大家能赤足鞋与训练双管齐下：

1. 活动脚趾

首先坐在椅子上，两只脚掌踩在地上。动作由左脚脚掌开始，先是尾四只脚趾踩地，大脚趾竖起，然后后换大脚趾踩地，四只脚趾竖起。左右脚掌轮流互换，增加脚趾及足部控制。

2. 横向伸展脚板

同样是坐在椅子上，两只脚掌踩在地上，然后尽量将二至五脚趾（即大脚趾以外的四只脚趾）打横伸展打开，尤如练琴时候将五只手指尽量打横拉开一样。

3. 增加脚内外侧肌肉及足弓协调

首先单脚站立，然后将腰盆左右旋转，因为活动站立脚的髋关节，并带动足弓及脚内侧肌肉活动，然后左右脚轮流互换。

如何选择第一双赤足鞋？由日常到运动的精选推荐

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