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Dreamer定Mover? 精神科专科医生介绍ADHD不同行为组合

撰文: 健康Easy
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ADHD(专注力不足及过度活跃症)近年成为家长、幼儿教育工作者、精神科医生等的关注焦点,但原来实际表现出来的行为,并不一定是专注力不足或/及过度活跃症,而是可能有不同组合。

精神科专科医生张汉奇指出,ADHD的定义在《精神科诊断手册》内有清楚的说明,“首先,患者12岁前有症状,而症状维持了一段时间,在不同场景例如家中、学校或社交场合都会出现。而症状分为两大类:第一类是集中或专注力不足,第二类则是冲动,即过度活跃。只要有足够的症状,并且对患者有影响,就可定义为ADHD。”

张医生回顾一点历史:“多年前在欧洲的定义下,有一个病叫Hyper Activity,即过度活跃,而在美洲方面则主要称为专注力不足,但后来发现以上两个病都是同一类病人、同一生理基础,很多时有专注力弱问题的人同时会有过度活跃,反过来亦然,所以实际是同一个病,因此现在叫ADHD,意思就是两种不同的征状,但其实是同一个病。”

当然,有些小朋友可能只有AD或HD,大约每10个诊断出ADHD的病人里,有2至3个倾向于AD,即专注力较弱而没有过度活跃的征状,所以一个小朋友若专注力弱而并没有过度活跃的情况,并不能剔除他是患了ADHD。

而不同年纪的ADHD患者,表征有可能不同,张医生举例表示,“我们看见小朋友不停郁来郁去,觉得很合理,但随著年龄长大,先不论有没有ADHD,一般小朋友的表现都会较稳定,例如小学生在公园跑来跑去很常见,但一个中学生在公园跑来跑去就不太常见。所以很多时,ADHD患者在幼稚园高班或小学阶段会比较多过度活跃的情况,但到了中学,过度活跃的情况大多会减轻,而凸显了专注力不足的情况。”

此外,AD和HD也可以有很多不同组合,“例如一个很活泼的人,但他专注力比较弱;或一个活泼的人兼带有冲动性,不停的郁动,都属于不同的组合。临床上见得比较多的是女孩子,小时候很乖,老师也会称赞她文静,专心听课,但实际上可能老师很少向她发问,每到发问时就会觉得她好像在做梦,没有反应,这种情况叫Dreamer,一般都是在女孩子身上出现,很乖,但当老师提问时她就像魂游一般。”

“而另一种情况就男孩子比较多,我们称为Mover,专门在上课听书的时候周身郁,郁手郁脚。所以ADHD的行为表征其实是有很多不同组合的。”张医生说。

你的子女若诊断出ADHD,佢系Dreamer定Mover?建议尽快带他咨询医生。

精神科专科医生张汉奇