近年家长都关注ADHD（专注力失调及过度活跃症），但到底家长、老师看见小朋友有什么情况，才需要怀疑可能是ADHD呢？专业人士又会如何评估来确定是否ADHD呢？精神科专科医生张汉奇分享以下例子作说明：

一位小朋友上学时无精打彩，又常表示跟不上功课，上课时不容易听明白老师说什么。他常觉得自己做得不好，愈来愈紧张，父母也不知道如何帮助他，和老师讨论后，老师建议带小朋友找医生，问问这情况到底是什么问题。

“表面看来很奇怪，这个同学上课时听不明白老师讲书，为何要看医生呢？”张汉奇医生解释，“但仔细看，这个小朋友本身是有要求的，对自己的要求高，所以上课听不明白老师讲解便变得紧张和焦虑。老师建议他咨询医生，估计基于几个原因：第一先解决他的焦虑问题，第二老师可能对这小朋友的情况看到疑似ADHD的蛛丝马迹，例如上课时很不专心，问他问题时不知道老师问什么，好像左耳进右耳出，老师怀疑他有专注力问题，即ADHD之中的AD（Attention Deficit）。”

他表示，类似情况要诊断是否ADHD并不容易，因为小朋友成绩不好除了可能和专注力有关，还可能是因和同班同学关系不好，影响学习情绪甚至失去学习动机；又或小一、中一刚转学校程度不适合；又或他的强项并非在读书方面，而是在其他方面，可能要找一间比较适合他的学校。

“所以，上述小朋友是否有焦虑，精神科医生可以诊断，但单靠临床诊断未必可知道他是否ADHD，如果可加入临床心理学家或教育心理学家做较详细的评估，就能更确切地看到他是否有专注力的问题。”张医生说。

他指出，美国精神科医学会有一套用于评估ADHD的方法，“它的基本原理是，有九个关于专注力的症状，也有九个关于过度活跃或冲动的症状，根据评估指引，如果17岁以下符合其中六个症状，或17岁以上符合其中五个症状，并导致病人在家庭、对其他人或社交活动、工作、学业方面有影响，就可能是ADHD。”

但要注意，以上评估很少用问卷进行，大部分是透过详细的面谈，要知道他从小到大的背景、性格，例如若12岁前完全没有问题，中学才出现疑似症状，就会剔除ADHD，因为ADHD和脑部发展有关，若小时候脑部发展得好，突然间变成ADHD的机会不大。

“所以这是一个比较长的临床评估，由临床心理学家或教育心理学家去做，他们会有更确切的测试，例如透过电脑程式做一些检查，或者有一些测试或功课，评估小朋友在同龄100人之中排行第几，诸如此类，可以更详细和客观得知他是否ADHD。”张医生表示。