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疫苗疲劳危机 新冠病毒持续威胁心脏!

撰文: 健康Easy
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很多香港人都淡忘新冠疫情的可怕了,亦没有再持续接种疫苗,但心脏科专科医生陈鉴添提醒,即使现时大部分新冠个案都属于轻症,仍可能引发心肌炎、心包炎、心律不正或血栓等。“若本身是心血管病患者,感染新冠后影响心脏的风险更高,一旦出现‘长新冠’,也有机会诱发很多心脏后遗症。”

陈医生指出,“长新冠”(Long Covid)是指发生在曾感染新冠病毒人士身上一系列的长期症状。世界卫生组织指出,约10-20%的新冠患者会出现“长新冠”症状,例如以下几大类:

1. 脑雾,意思是患了新冠之后,虽然好像痊愈了,但其后几个月仍有记忆力不集中、健忘、头痛等情况。

2. 心脏症状,“例如很多病人,新冠康复后经常行几步就气促,或经常有心口痛、胸闷、心悸等,但检查又没发现有严重心脏病,便有可能属于长新冠的症状。”陈医生说。

3. 全身症状,包括嗅觉或味觉改变或失去,失眠,疲累,肌肉酸痛,甚至焦虑至脱发、抑郁等,并持续影响生活质素。

陈医生分享了以下个案:有一位六十多岁病人,一直有高血压、糖尿病、高胆固醇等“三高”,也做过通波仔手术,心血管内放置了支架。2022年疫情期间,他染上了新冠且十分严重,即时送院并进入深切治疗部。“侥幸地,他熬过了,逐渐康复。我们当然第一时间提醒他要接种新冠疫苗,避免再感染新冠,起初他很听话,但打了一两次后,覆诊时问他,他表示新冠已经变成风土病,不会再打疫苗了。我们很奇怪,因为他接种新冠疫苗是免费的,为何不打呢?但他说,不是费用的问题,是觉得新冠已‘冇乜嘢,好似普通感冒咁之嘛’,因此就掉以轻心。”

其后两年多,这病人都有覆诊,但每次问他都表示没有再打新冠疫苗。终于,出事了——“有一次他因不适覆诊,他以为是感冒,我们替他检测多种上呼吸道感染,证实他又再染上新冠,而且病情急促恶化,要再次送入深切治疗部。”

陈医生忆述,病人当时肺部情况相当差,更引发急性冠心病症候群。因为他心血管内已有支架,支架的位置出现血栓,要即时再替他通波仔打通塞了的血管。虽然终于“救心”成功,但随之而来有很多并发症,包括肺炎、心脏衰竭等,病人留医六、七星期后终于离世。

“坦白说,这病人年纪不算很大,现在回头看,如果他当初一路继续接受新冠疫苗注射,第一可以预防他再感染新冠,第二即使再染上新冠也可大大减低严重程度,减低需要入院的比率及死亡率。第三,研究显示,接种疫苗可显著降低出现‘长新冠’的比率,对已有心血管疾病的患者尤为重要,新冠疫苗可将病人因新冠形成急性血栓的风险降低八成,出现急性心肌梗塞的机会降低五成,同时可减低急性中风的风险达六成。所以持续接种新冠疫苗,对于已经有心脏病的病人是十分有用的。”陈医生说。

心脏科专科医生陈鉴添