去泰国旅行，清迈往往是不少港人的心水选择。不过，大家在感受当地的历史文化与美食之余，或许要注意一下当地的公共卫生状况。最近外媒《曼谷邮报》就指出，泰国清迈的爱滋病病毒（HIV）感染病例正持续上升，情况惹起各界关注。到底当地的实际情况有多严重？我们出游又该如何自保？

清迈疫情不再局限特定群组 平均日增两宗感染

根据清迈府公共卫生办公室的最新数据，当地的 HIV 疫情不容乐观。目前清迈已经累计录得约 23,900 宗感染个案，更令人忧虑的是，每年新增病例高达约 700 宗，换言之，平均每日就有将近两宗新感染。

这股疫情已经不再只影响大众认知中的特定高危群组，而是有蔓延至广泛社区的迹象。当中，移工和少数民族首当其冲。这些弱势群体往往因为语言不通、缺乏身份证明文件，加上担心受到社会歧视，很多时会讳疾忌医，拖延甚至完全避开 HIV 筛查和治疗。数据更显示，在从事性工作的少数民族男性当中，HIV 感染率高达 3.6%，反映基层的防疫缺口依然巨大。

交友 App 盛行增风险 年轻族群与男同志首当其冲

另一方面，年轻一辈的感染情况同样响起警号。放眼泰国全国，近一半（49%）的新增感染病例竟然都落在 15 至 24 岁这个年轻群组。当地卫生官员分析，这与时下性行为模式改变、年轻人对防范 HIV 的意识薄弱，以及缺乏针对青少年的医疗配套有很大关系。至于 25 至 49 岁的成年人，由于社交和性生活相对活跃，目前依然是新增感染人数最多的核心群体。

值得留意的是，数码时代也为防疫带来新挑战。清迈当局警告，交友 App 的盛行带来了隐含风险。当地数据显示，高达 61.9% 的男同志会透过交友软件结识陌生人并发生性行为。这种不安全的接触不仅大幅增加了感染 HIV 的机会，更随时会染上猴痘等其他性传染病。

感染 HIV 等于患上爱滋病？厘清两者之间的差异

很多人听到 HIV 就会立刻联想到爱滋病，其实两者在医学上有明确的分别。HIV 的全名是“人类免疫力缺乏病毒”，它一旦入侵人体，就会慢慢破坏我们的免疫系统。感染初期，大部份人都没有明显病征，外表看起来和一般人无异，可能只会出现类似感冒的轻微不适。

如果感染了 HIV 却没有及时接受治疗，大约有一半的人会在十年内发病。当免疫系统被彻底破坏，身体无法抵御一般的细菌或病毒感染，甚至出现恶性肿瘤时，各种并发症就会接踵而来。只有到了这个免疫系统严重受损的阶段，才会正式被称为患上“爱滋病”（后天免疫力缺乏症）。

拆解传播迷思 日常接触也会中招？

要有效预防，知识非常重要。HIV 主要透过交换体液传染，根据本港卫生防护中心的资料，最常见的传播途径包括：

性接触： 这是香港最主要的传播途径。无论是阴道交、肛交还是口交，只要没有做足安全措施，都有机会中招。

血液接触： 例如与感染者共用针筒注射毒品，或者输入了受污染的血液。

母婴传染： 受感染的母亲在怀孕、分娩或喂哺母乳期间，有机会将病毒传给婴儿。

坊间一直有不少关于 HIV 的误解，例如以为握手、拥抱、一齐食饭、共用厕所，甚至被蚊咬都会被传染。这些其实都是无稽之谈！一般的日常社交接触，是绝对不会传播 HIV 的。

守护自己健康 预防守则你要知！

预防胜于治疗，无论是留在香港还是出国外游，面对性传染病的威胁，最紧要识得保护自己：

1. 安全性行为

无论进行哪种形式的性行为，都应该全程、正确地使用安全套。这是预防 HIV 及其他性病最基本、最直接有效的方法。

2. 减少高危行为

尽量减少性伴侣的数目。此外，饮酒或滥用药物后容易令人失去理智，忽略安全措施，大家应尽量避免在这些不清醒的情况下发生性行为。

3. 定期检测

既然感染初期没有病征，定期做检测就是唯一能及早发现的方法。如果你曾经有过不安全的性行为，或者频繁更换性伴侣，最好每半年至一年做一次 HIV 检测。

4. 了解预防药物

现时医学界有“暴露前预防用药”，高风险人士可在未感染前服药以降低感染风险。若发生高危性行为后，亦应尽快（黄金 72 小时内）向医生求诊，评估是否需要处方“暴露后预防用药”。

5. 及早求医与控制

万一不幸感染亦无须绝望。现时的抗病毒药物非常有效，只要按时服药，就能将体内的病毒量控制在极低水平。当医学仪器检测不到病毒时，就不会透过性行为传染给其他人（即国际常说的U=U，Undetectable = Untransmittable），感染者的健康状况与生活质素基本上与常人无异。

健康始终是自己的，出门在外固然要玩得尽兴，但对公共卫生风险绝对不能掉以轻心。建立正确的防范意识，保护自己，也是保护身边的人。