心脏病每年夺近6,600命!过半猝死无症状 每13名青年1人血管硬化

撰文: 吉普森
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日常看似健康的年轻人,可能早已陷入猝死危机!心脏病长期高居本港致命疾病第三位,每年夺走近6,600条宝贵生命,当中过半数猝死个案源于完全无症状的“隐性心脏病”。更令人担忧的是,血管硬化与冠心病已出现显著年轻化趋势,专科研究发现,本港每13名看似健康的18至29岁青年中,就有1人血管已出现动脉硬化斑块。

香港首任行政长官董建华在2021年9月因心脏问题被送往香港玛丽医院接受心脏手术,自2021年9月完成心脏手术后,他进入了漫长且低调的康复休养期,最终于2026年9月8日晚上10时在香港养和医院安详辞世,享年89岁。其逝世消息再度引发全城对心脏病及“隐性心脏病”潜在风险的极高关注。

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血管硬化与冠心病已出现显著年轻化趋势,专科研究发现,本港每13名看似健康的18至29岁青年中,就有1人血管已出现动脉硬化斑块。(AI生成图片)

过半猝死源于“无症状” 30岁已要“通波仔”

根据卫生署卫生防护中心最新数据,2024年因心脏病死亡的登记人数达6,594人,占全年总死亡人数约12.6%。心脏病在本港最常见的致命疾病中居第三位,占总登记死亡人数的12.6%,其中以冠状动脉心脏病(冠心病)为最主要死因,占心脏病总死亡人数的52.9%。

虽然受惠于医疗技术及控烟政策,心血管疾病死亡率有所下降,但受人口老化及不健康生活习惯影响,社区患病率仍持续上升,且男性死亡率显著高于女性。医院管理局临床统计亦显示,本港30至50岁的冠心病患者已占总个案的三至四成,显示疾病早已有年轻化迹象。

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更严峻的是,过半数心脏猝死个案属“隐性心脏病”,患者发病前完全没有心绞痛或气喘等典型警讯。一旦冠状动脉内的斑块破损并形成血栓、完全堵塞血管,会引发急性心肌梗塞,严重者会在发病后1小时内猝死。以往多见于5、60岁的血管闭塞问题,如今临床上30至40岁即需要接受“通波仔”(冠状动脉介入治疗)的个案显著增加,显示血管病变早已悄悄萌芽。

过半数心脏猝死个案属“隐性心脏病”,患者发病前完全没有心绞痛或气喘等典型警讯。(AI生成图片)

年轻心源性猝死:不可忽视的基因变异

除了后天血管阻塞,基因变异亦是1至35岁“年轻心源性猝死”的关键杀手,专家即使进行传统死因解剖,仍有约四成年轻猝死个案无法找出器官结构上的死因,其根源多隐藏于遗传性心律失常或家族性心肌病等基因层面。

除了后天血管阻塞,基因变异亦是1至35岁“年轻心源性猝死”的关键杀手。(AI生成图片)

四成高血压不知自己患病 政府“慢病共治”资助筛查

心血管疾病的埋伏与市民日常生活息息相关。据卫生署的调查显示,本港高达83.9%的15至84岁市民每日盐摄取量超出世卫标准,54.6%属超重或肥胖;高血压及高总胆固醇患病率分别达29.5%及51.9%。更严峻的是,本港有高达四成高血压患者及近七成高胆固醇患者根本不知道自己患病,形同体内的“定时炸弹”。

本港有高达四成高血压患者及近七成高胆固醇患者根本不知道自己患病,形同体内的“定时炸弹”。(AI生成图片)

研究证实,从小建立健康生活习惯(如均衡饮食、限制油盐糖、每周进行至少150分钟中等强度运动、戒烟及避免饮酒),可将心血管疾病死亡风险降低58%。医务卫生局目前正推行“慢性疾病共同治理先导计划”(慢病共治计划),资助45岁或以上香港居民接受“三高”(血糖、血压、血脂)筛查,市民应定期检查身体,及早预防心血管病变。

从小建立健康生活习惯(如均衡饮食、限制油盐糖、每周进行至少150分钟中等强度运动、戒烟及避免饮酒),可将心血管疾病死亡风险降低58%。(AI生成图片)