不吸烟罹肺腺癌!30岁女咳嗽两周确诊晚期癌症 靠标靶药成功控制

撰文: 吉普森
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肺腺癌(Lung Adenocarcinoma)是肺癌中最常见的类型,且与基因突变密切相关。过往大众普遍认为只有长期吸烟者才会患上肺癌,但临床数据显示,不少无吸烟史的年轻人同样有机会确诊晚期肺癌。医学界提醒,肺腺癌早期症状往往较为隐晦,常见的前期征状包括持续咳嗽超过两周、呼吸急促、胸背隐痛、声音嘶哑或不明原因体重下降,若出现上述征状应尽快求医;即使确诊时已属第四期(晚期),只要能透过次世代基因检测(NGS)找出驱动基因并使用对应标靶药物,依然能有效控制病情并显著提升存活率。

22岁医科生从不吸烟 胸痛检查竟已肺癌3期 预防定期体检最重要!

肺腺癌(Lung Adenocarcinoma)是肺癌中最常见的类型,且与基因突变密切相关。(AI生成图片)

30岁女咳嗽两周确诊肺腺癌四期

据台湾媒体《联合新闻网》报道,当地一名从事科技业、无吸烟习惯的30岁女性,今年初因严重咳嗽及呼吸急促持续约两周,于是到医院求医。女子当时的血氧饱和度降至89%(正常值为95%以上),经胸部X光检查发现双侧肺部有广泛性浸润,肿瘤指数CA125亦偏高。医疗团队在排除肺结核及卵巢癌转移后,经肺部活组织切片检查(Biopsy),确诊为原发性肺腺癌第四期,而进一步基因检测,证实其ALK基因重排呈阳性。

台湾一名从事科技业、无吸烟习惯的30岁女性,今年初因严重咳嗽及呼吸急促持续约两周,经肺部活组织切片检查(Biopsy)确诊为原发性肺腺癌第四期。(AI生成图片)

年轻无吸烟者的“隐形致癌密码”

根据台湾卫生福利部国民健康署癌症防治指引及香港防癌会的癌症趋势分析,在正常情况下,人体肺部的ALK基因处于“休眠”状态,然而当染色体发生异位重排,ALK基因与其他基因(最常见为EML4)发生异常融合,便会宛如被强力开关强制启动,不断释放异常讯号促使细胞失控分裂并转化成肿瘤。这种突变在非吸烟或轻度吸烟的年轻女性中尤为常见,且具有“发病隐匿、恶性程度高、极易侵犯中枢神经发生脑转移”等临床特点。

根据卫生福利部国民健康署癌症防治指引及香港防癌会的癌症趋势分析,正常情况下人体肺部的ALK基因处于“休眠”状态。(AI生成图片)

肺腺癌常见前期症状:

1.持续性咳嗽与胸痛:咳嗽持续超过两至三周未见好转,甚至逐渐加剧,深呼吸或咳嗽时胸背出现钝痛。

2.呼吸急促或喘气:无剧烈运动下无故出现呼吸困难、喘气或喉咙发出哮鸣音。

3.痰中带血或声音嘶哑:咳嗽时吐出带血丝/粉红色痰液,或肿瘤压迫神经导致声音持续沙哑。

4.无故体重下降:未有减肥情况下出现食欲不振、持续疲倦及体重明显减轻。

肺腺癌常见前期症状包括持续性咳嗽与胸痛、呼吸急促或气喘、痰中带血或声音嘶哑,以及无故体重骤降。(AI生成图片)

预防及早期筛查手段:

1.定期进行低剂量电脑扫描(LDCT):具肺癌家族病史、长期接触二手烟、油烟或化学物质等高危人群,应定期接受LDCT检查,这是目前证实能有效发现早期肺腺癌的筛查工具。

2.减少室内空气污染物:保持厨房通风并使用抽油烟机,避免接触二手烟、三手烟及装修挥发性有机物(如甲醛)。

3.保持健康生活习惯:均衡饮食、规律作息并适量运动,以维护健全的免疫系统。

保持健康生活习惯,均衡饮食、规律作息并适量运动,以维护健全的免疫系统是预防肺腺癌的手段之一。(AI生成图片)