冬天心脏会变差?医生揭夜晚是最脆弱时刻 5招慎防“睡梦中猝死”

撰文: 浩贤
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随著寒冷天气警告生效,本港气温显著转冷。冬天的夜间与清晨,正是心血管疾病发作的高危时段,猝死个案亦较常在此时发生。有医生提醒,猝死看似突如其来,但其实在病发前,身体往往已发出一些微细警号,可惜我们容易误以为是疲劳而忽略,白白错过了求医的黄金时间。

严冬深夜的3大“隐形杀手”

台湾胸腔暨重症专科医生黄轩近日在 Facebook 发文,指出不少人白天看似健康无恙,却在寒夜一睡不起。这种“睡眠中猝死”绝非无迹可寻,往往与夜间环境及身体机能变化有关。他特别列出深夜时分的三大“隐形杀手”,提醒大众切勿掉以轻心:

1. 心律不正

这是导致睡眠猝死最典型的成因。特别是一种名为“布鲁格达氏症候群”(Brugada Syndrome)的遗传性心脏病,在亚洲地区较为常见,八成死亡个案发生于睡眠中。当入睡后自律神经切换,心脏电路容易出现“短路”,引发致命性的心室纤维颤动。

2. 阻塞性睡眠窒息症

很多人误以为“打鼻鼾”只是嘈吵,其实这可能是极度危险的讯号。严重睡眠窒息症患者,在夜间气道受阻,会反复出现缺氧,导致血压飙升。心脏在睡眠中被迫像坐过山车般“急煞急冲”,大大增加了心律失常及猝死风险,机率高出常人近 2.6 倍。

3. 低温诱发心脏病发

冬天气温急降,人体的冠状动脉会像“遇冷收缩的饮管”一样变窄。加上天冷令血液黏稠度增加,血压波动大,这如同强迫心脏在半夜进行高强度运动,极易诱发急性心肌梗塞。气温急降后的 24 至 72 小时,往往是发病的高峰期。

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为什么“睡著”反而更危险?

黄轩解释,睡眠,其实是人体进入“最低防御模式”的时刻。当我们入睡后,心跳会变慢、血压下降,自主神经系统切换,连呼吸对缺氧的反应也会变得迟钝。这意味著,白天身体还能勉强支撑的健康漏洞,到了晚上防御力下降时,就可能守不住。

更有医学研究指出,凌晨 12 时至早上 6 时是致命心血管事件的高危时段。数据显示,约有 12% 至 19% 的突发性心脏死亡发生在这段“身体最脆弱”的时间。

身体发出的4大求救讯号

图片由AI生成

黄轩提醒,猝死看似突然,其实身体往往早已发出微弱的“预告”,只是常被我们误以为是疲劳而忽略。若你或家人出现以下症状,请务必提高警觉:

警号一:晨早头痛

一觉醒来便感到头痛,并非因为睡得太沉,这往往是睡眠窒息症导致夜间大脑缺氧的迹象。

警号二:半夜“扎醒”、透不到气

若睡觉时常被噎住或喘气惊醒,这不是发噩梦,而是呼吸道塌陷、空气无法进入肺部的典型窒息警号。

警号三:夜间心悸、胸口翳闷

夜里感到胸口像被重物压住,或心跳异常,是心脏负荷过重、发出求救的讯号,切勿掉以轻心。

警号四:体能衰退、步履缓慢

若发现自己最近“行路慢咗”、“从椅子起身变得吃力”,这不仅是机能老化,更是心血管系统与全身机能衰退的重要指标。

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如何预防睡梦中离世?

要避免上述风险,黄轩建议市民可采取以下 5 招自保:

1. 保持室温适中: 睡眠时室温最好维持在 20–24°C,避免房间过冷令心脏负荷倍增。

2. 尝试侧睡: 侧卧有助减少舌头后堕阻塞呼吸道,改善打鼻鼾及缺氧情况。

3. 睡前戒酒: 酒精会令呼吸道肌肉松弛,加剧呼吸暂停,睡前应避免饮酒。

4. 及早检查: 高危人士(如 40 至 70 岁男士、长期受压上班族、有严重鼻鼾或高血压人士)应咨询医生,进行心电图、心脏超声波及多项睡眠电图测试。

5. 避免长期熬夜: 规律作息能稳定自律神经,减低心律不正风险。

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