早前香港过敏协会、湿疹关注组及香港医护联盟合办了“世界湿疹日教育活动2025”，与大众分享湿疹（异位性皮肤炎）最新资讯。两位皮肤科专科医生——郑学辉医生及刘颜铭医生在活动当中深入浅出地讲解湿疹的病理、严重度界定、最新治疗趋势等，为患者带来摆脱湿疹烦恼的希望。

郑学辉医生表示，湿疹属于慢性免疫失调皮肤病，症状包括剧烈痕痒和反复出红疹，是一个由皮肤屏障受损、致敏原入侵、免疫系统过度活跃及抓痒行为构成的恶性循环。

湿疹对患者的影响是多方面的。“剧烈的痕痒会严重干扰睡眠，影响患者的学业及工作表现；长期病患更可能出现社交与情绪问题如焦虑、抑郁。”郑学辉医生称，治疗湿疹著重日常保湿与皮肤护理以修复“防护墙”，以及透过医生处方药物抑制多重免疫路径，双管齐下减少发炎和痕痒。

医患共同制定最佳治疗方案

郑学辉医生强调，准确评估病情是选择合适治疗的基础，所以要先界定湿疹的严重度，以便医患共同制定最佳治疗方案。医生主要透过三大客观指标来评估湿疹的严重程度，以判断是否需要升级治疗，包括病变面积及严重度指数（EASI）；身体表面积（BSA），以及研究者整体评估（vIGA-AD）。

除了医生的客观评估，患者的自我量度同样重要，自我评估工具可助患者监测病情和生活品质，包括湿疹控制问卷（ADCT）、生活品质指数（DLQI）、痕痒／睡眠／皮肤痛等级量表（NRS）及症状量表（POEM）。郑学辉医生鼓励患者积极使用这些工具，覆诊时与医生分享评估结果，以便医生更全面了解病情，共同制定Treat-to-Target（T2T）治疗策略，争取达到最低疾病活动度（MDA）。

接著由刘颜铭医生讲解中重度湿疹的系统性治疗（又称全身性治疗）。系统性治疗旨在全面抑制体内发炎反应，从根本上控制病情，并显著改善患者的生活品质。她列举多种情况，包括治疗效果不理想；症状频繁复发；生活功能受影响；病情范围与严重度；并发症，当符合任何一项时，医生及患者便应商讨加强治疗策略，升级至系统性治疗。

目标追求最低疾病活动度

刘医生继续介绍最新的欧洲皮肤科指南分级治疗指引，该指引将治疗分为基础护理、局部抗炎治疗、光疗和系统性治疗四个阶段，逐步升级。系统性治疗包括传统免疫抑制剂，以及近年兴起的进阶治疗，包括口服JAK抑制剂和生物制剂针剂。医生会根据患者的年龄、病情特征、生活需要及治疗可及性，与病人共同订立达标目标，并选择最合适的进阶治疗方案。例如部份患者病情严重但害怕打针，医生可能会建议口服药物。

刘颜铭医生强调，治疗湿疹的最终目标是达到“最低疾病活动度”，这不仅意味红疹几乎清除，更包括痕痒接近消失或日常影响极低。她提醒患者，湿疹是一种慢性、容易复发的疾病，规范化治疗与定期覆诊是长期控制的关键，切勿中途擅自停药。最后她介绍公营和私营专科服务，以及社区的药物援助计划，如政府撒玛利亚基金的药物资助、“社区药房”的药剂服务及援助等。