10月21日，“国家癌症中心公布发病前五癌症”登上微博热搜。数据显示，2024年全国恶性肿瘤新发病例约515.06万例，死亡约258.22万例。比起总数，更值得关注的是中国癌谱与20年前相比的结构性巨变：

日以消化道肿瘤为主，如今乳腺癌、甲状腺癌等已跃升至发病前列。

发病前五重新洗牌　乳腺癌、甲状腺癌上位

据《中国肿瘤》刊发的《2024年中国人群恶性肿瘤发病与死亡年龄特征分析》显示，2024年全国恶性肿瘤粗发病率为366.57/10万，粗死亡率为183.78/10万。

从发病率来看，20年前肺癌居首，且消化道肿瘤占多数；如今发病排名前五已变为：肺癌、乳腺癌、甲状腺癌、结直肠癌、肝癌。这反映随着生活水平提高、生活方式改变及筛查技术普及，部分与代谢、内分泌相关的癌症发病率明显上升。

肺癌稳居头号杀手　老年群体风险最高

在死亡率方面，如今排名前五依次为：肺癌、肝癌、结直肠癌、胃癌、食管癌。虽然新发癌谱发生变化，但肺癌在全球及中国的发病和死亡谱中均居首位。

数据亦揭示老龄化社会的严峻挑战：60岁及以上老年人群占新发总病例的61.77%，占死亡总病例更高达79.02%。尤其在60岁以上人群中，无论男女，肺癌的发病与死亡风险均居首位。这意味随着人口老龄化加剧，老年癌症防治已成为公共卫生的重要课题。