浙江夫妻双肺现阴影、老翁咳喘3月久治不愈 黄梅天警惕真菌作怪

撰文: 林芷莹
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闷热、潮湿多雨的黄梅天,是霉菌(霉菌)滋生的温床。近期,宁波大学附属第一医院接诊了多宗因霉菌导致的严重呼吸道感染病例,一名73岁的哮喘患者因吸入木头上的“树花菌”孢子,导致咳喘3个月久治不愈;另一对夫妻则因浴室漏水,致客厅地板夹层发霉,双双罹患曲霉菌肺炎,双肺出现大片阴影。

灌洗液培养证实是裂褶菌。(宁波大学附属第一医院)

七旬翁咳喘3个月服抗生素无效 入院证肺内有真菌

宁波大学附属第一医院介绍,73岁的朱先生有哮喘病史,平时靠药物控制病情,最近3个月,他开始出现持续的咳嗽、气急,抗生素治疗多日无效。转入宁大一院后,院方为他安排气管镜检查,结果发现肺部存在名为裂褶菌(俗称白参、树花菌)的真菌。

该院的呼吸与危重症医学科丁群力主任医师介绍,裂褶菌平时生长在腐烂的木头、潮湿的木制品上,梅雨季特别活跃。裂褶菌会释放出极其微小的孢子,像粉尘般漂浮在空气中,朱先生很可能吸入了含有大量孢子的空气,引发严重的变应性支气管肺真菌病。

这种感染极易被误诊为哮喘发作或普通肺炎。患者常咳出黄白色黏痰,甚至出现喘息、发热,若不及时治疗,肺功能会受到不可逆的损害。

裂褶菌。(宁波晚报)

夫妇双肺有阴影 撬开客厅地板揭夹层长满厚霉菌

周先生和妻子最近同时出现发烧、咳嗽、咳痰的症状,肺部CT显示双肺有大片实变影,起初以为是流感交叉感染,但抗感染治疗效果不佳。在医生的追问和引导下,他们才想起家中浴室漏水,殃及客厅地板。当他们回家后撬开地板后,才惊觉地板夹层长满厚厚的霉菌,散发霉味。

丁群力医生巡房。(宁波大学附属第一医院)

丁群力介绍,周先生夫妇的病症,是典型的居住环境导致的吸入性感染。曲霉菌是梅雨季最活跃的真菌之一,占空气中真菌的12%。虽然大多数免疫力正常的人能通过免疫系统清除孢子,但对于有基础病、免疫力低下或长期吸入高浓度孢子的普通人,霉菌会直接入侵肺部,引发曲霉菌性肺炎,严重时可致呼吸衰竭。

四类高危人群需高度警惕

1. 血液系统肿瘤及放化疗患者:中性粒细胞缺乏超过10天,防御屏障受损
2. 长期使用激素或免疫抑制剂者
3. 有慢性基础病患者:如慢阻肺、肝硬化、糖尿病、慢性肾脏病
4. 高浓度暴露者:如居住环境发霉、从事蘑菇种植或木材加工的人员