河南郑州一名4岁女童突然有“熊猫眼”，家长起初以为是看手机熬夜，但她陆续出现食欲不振、腿痛及腹痛等症状，就医后最终确诊神经母细胞瘤M期高危。专家提醒“熊猫眼”是肿瘤转移典型信号，家长切勿轻视。

河南广播电视台民生频道《小莉帮忙》报道，女童双眼周围莫名青紫，学校老师也察觉有异并向家长反映，母亲误以为是女儿放暑假熬夜玩手机、睡眠不足所致，但女儿陆续出现食欲不振、腿痛及腹痛等症状，“胃口不好就调理脾胃，腿疼就补钙，肚子疼就揉一揉”。

直到症状持续加重，家长才带女儿到医院检查，最终确诊腹膜后恶性肿瘤（神经母细胞瘤 M期高危），母亲更痛哭自责“都怨我，我给孩子害了”“这都是怨妈，没有发现孩子的病情，早点检查出来也没有这么严重”。

什么是神经母细胞瘤？

神经母细胞瘤有“儿童肿瘤之王”之称，是婴幼儿最常见的颅外实体恶性肿瘤，起源于未成熟的交感神经细胞，占儿童恶性肿瘤的8%至10%，超过九成患者是5岁以下儿童，尤其多见于2岁以内的婴幼儿，高危患儿5年总生存率不足50%，死亡率占所有儿童肿瘤总死亡人数的15%。

首都医科大学附属北京儿童医院肿瘤内科主任医师赵文介绍，肿瘤细胞可能通过血液或淋巴系统扩散到骨骼、肝脏、皮肤等部位。“熊猫眼”正是神经母细胞瘤的典型转移信号之一。当癌细胞扩散到眼眶周围的骨骼或血管时，会引起眶周瘀血和青紫，形成“黑眼圈”。

天津市卫生健康委员会发布的科普文章指出，中低危患儿多数通过手术切除肿瘤，或配合化疗即可治愈；高危患儿则需要化疗、手术、放疗、干细胞移植、免疫治疗等多学科综合治疗。近年来，抗GD2免疫治疗等新手段的引入，正在逐步改善高危患儿的生存预后。

天津市卫生健康委员会提醒，神经母细胞瘤早期症状不典型，容易被误认为普通感冒或消化不良。若儿童出现腹部异常胀大、便秘、食欲变差；持续发烧、乏力、多汗；持续咳嗽、气喘；肢体疼痛、熊猫眼，应及时到儿童专科医院肿瘤外科检查。

赵文建议，若儿童出现一周以上持续发烧且抗生素治疗无效、体重下降或生长停滞，以及腹部、颈部、四肢出现隆起或包块、眼眶有瘀斑等情况，应及时就医筛查。