14岁男生被剧毒银环蛇咬后淡定上课险死 医:迟2小时送院恐没命
5月8日10时30分左右,14岁的广州学生小陈在学校草丛捡东西时,手臂不慎被蛇咬伤,小陈表示,当时不知道被什么咬了一口,就没有立刻重视起来。
当天中午,小陈症状不断加重,出现手脚麻痹、眼睛模糊等症状:
上课的时候手脚有点麻痹了,看黑板的那些字,我以为是我近视了,同学跟我说这好像是蛇咬的伤口,当时我就重视起来了。
当天下午上了两节课后,小陈来到广州医科大学附属第一医院就诊,医生表示,考虑是银环蛇所咬,再晚点会有生命危险。
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广州医科大学附属第一医院急诊科赖荣德主任医师表示:“他上午10点半咬伤,用上血清是晚上7点零几分,患者到医院的时候已经有明显的胸部压迫感了。”
再过一两个小时,如果不及时处理的话,这个病人可能会呼吸停掉。
被蛇咬伤后,小陈出现间断出现头晕、乏力、双膝关节轻微疼痛等症状,经治疗后,目前已痊愈。
被蛇咬伤怎么办?“远离、冷静、制动、绑扎、冲洗、挤压”六步走
如果不幸被蛇咬伤,首先,远离、呼救、拨打紧急电话。不要去抓蛇也不要去打蛇,立即远离被蛇咬的地方,避免再次被咬。如有机会,在相对安全的距离可用手机拍下蛇的照片,或尽量记下蛇的特征,这有利于医生分辨蛇的种类,进行针对性治疗。
其次要“冷静、制动”。保持冷静,尽量限制受伤肢体活动,置伤者于坐位或斜靠位,保持患肢下垂。蛇毒是通过淋巴回流吸收的,如果剧烈运动,骨骼肌的泵作用会明显增强,加速蛇毒在体内的扩散吸收。然后去除受伤肢体上所有紧身的衣物和饰品,防止患肢肿胀造成缺血坏死。绑扎时应选择有弹性的绳子,在伤口上方约10厘米处进行绑扎,每20至30分钟放松1次,每次2至3分钟。最后用大量流动清水或肥皂水冲洗伤口,由近心端向远心端轻轻挤压,直到血液变为鲜红色。
千万不要用嘴吸毒,若口腔黏膜有破损,蛇毒会通过破损处进入人体,导致施救者也中毒。烧灼伤口容易造成二次伤害,自行切开排毒则容易导致感染或损伤血管、肌腱,严重者会流血不止甚至失血性休克。最后也是最重要的,就是立即去专科医院就诊。
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治疗上首先会根据蛇的种类使用相应的抗蛇毒血清,其次再使用肾上腺皮质激素、抗生素、破伤风抗毒素、利尿排毒等措施;严重者需呼吸支持、血液净化等积极疗法。
目前,国内抗蛇毒血清主要有抗蝮蛇毒血清、抗五步蛇毒血清、抗银环蛇毒血清、抗眼镜蛇毒血清等品种。在内地时,市民可以通过微信搜索“赛伦100蛇伤防治”小程序,一键查询附近具备抗蛇毒血清储备的医疗机构。
市民防蛇要做到“三不”:
1. 不去蛇类出没频繁的草树茂盛区域冒险
2. 不穿拖鞋外出走入草地
3. 不通过非正规渠道购买饲养蛇类
如确需在夜间进行户外活动,建议穿长裤、高帮户外鞋,并使用长竹竿“打草惊蛇”。晚上尤其是深夜尽量不要到草树茂盛的地点去,比如灌木林、田地等阴暗潮湿的地方。不要光脚穿拖鞋外出。天气闷热、雷雨将临时,尤其须注意防范。