不少人用膳时会配上热汤，但恐容易加罹患食道癌！台湾1名医生分享病例，1名老翁“好一阵子吞咽一直都怪怪的，偶尔会伴随胸闷”，接受内视镜检查，惊见其食道下段部分细胞出现异化，原来老翁每日吃饭时习惯饮1碗热汤。医生警告长期高温刺激下食道黏膜，会令到细胞反复受伤发炎，提高罹患食道癌风险，提醒大家切勿再做，同时提供3个方法，以分辨热汤的温度会否伤害食道。

老翁习惯饮热汤　食道细胞出现异化

​肠胃科医师郑泓志在其facebook专页表示，老翁每天吃饭时，习惯饮1碗热汤，出现吞咽困难，有时更会胸闷，在内视镜检查下，其食道下段部分细胞出现异化情况。

下食道段受高温刺激　提高患食道癌风险

郑医生指出，“食道比胃更脆弱，缺乏厚实的黏膜防护，因此较容易造成损伤”，热汤对食道的影响因部位不同而有分别，上食道段靠近喉咙，受到高温刺激后，容易出现水泡或喉咙疼痛，但癌变风险较低，至于下食道段接近胃部，若遭受高温刺激，容易出现吞咽疼痛、胸痛或腹痛，容易受到胃酸逆流影响，令到黏膜修复困难，提高患上食道癌的风险。

WHO视超过65°C的热饮为“2A类致癌物”

​世界卫生组织旗下的国际癌症研究机构2016年将超过65°C的热饮列为“2A类致癌物”，即是可能对人类致癌的物质，2019年1项针对伊朗戈勒斯坦（Golestan）地区居民的研究发现，每日饮高温热茶或热汤人士罹患食道癌的风险比喝较低温饮品的人高出90%。

​郑医生提供3个方法，以分辨热汤的温度会否伤害食道︰

1. 第1口觉得烫，就等一等

不少人习惯强忍烫感慢慢饮汤，其实每1口无形中灼伤食道，如果第1口感觉烫到受不了，甚至令到舌头感到刺痛，代表温度过高，“这时候千万不要硬吞，高温会直接破坏食道表层黏膜，造成烫伤，一定要稍微放凉后再喝”。

2. 先用舌尖试温、再搅拌，别让高温伤到喉咙

舌尖比口腔内部更加敏感，喝热饮时可以先用舌尖轻触汤匙或杯缘测试温度，如果觉得烫，代表太热，应该等一下，如果喝下后，喉咙瞬间觉得灼热或刺痛，代表太烫，最好再放凉一点再喝。

大家亦可以用汤匙搅拌几下，帮助热气散发，令到温度降得更加均匀，切勿直接端起来大口喝下，也可以先倒在杯盖上测试温度，如果小口啜饮仍然觉得烫口，就要再等一下。外面购买热饮，最好静置5分钟，让温度降至适合饮用的程度，在家炖汤或煮汤刚起锅时，切勿抢饮第1碗，可以加点温水来降温。

3. 小口啜饮比大口吞咽更安全

大口吞咽热汤容易令到高温直接接触食道，短时间内造成较大冲击，甚至可能伤及更深层的组织，最好改用小口啜饮，热气在口腔稍微分散，减少直接烫伤风险。饮汤时避免快速连续喝下，可以每1口之间稍作停顿，令到食道适应温度。

（facebook专页“你的肠胃科医师 郑泓志 内科 慢性病”）