妳是否曾在开怀大笑、咳嗽，或是追巴士跑步时，因为腹部用力而出现不自觉的尿渗情况？这种令人尴尬的瞬间，其实是很多女性的“难言之隐”。在传统华人社会观念中，女性往往对私密处问题羞于启齿，甚至以为这是生产后或年纪大的“正常现象”而选择哑忍，其实尿渗问题是能够透过治疗改善。这次我们邀请注册西医卢丽晶医生为大家拆解这个“不能说的秘密”，并介绍坊间最新的改善方法。

过了25岁就要警惕？医生解释为何尿渗找上门

很多女生以为尿渗是老年人的专利，其实不然。卢医生指出，女性在25岁后荷尔蒙分泌逐渐减少，胶原蛋白亦会不断流失，当阴道表皮层及黏膜下层变薄，加上缺乏女性荷尔蒙保护时，平滑肌功能便会减弱，导致阴道老化问题。

除了年龄增长，经历怀孕分娩、长期咳嗽或肥胖，都是导致压力性尿失禁的常见原因。当私密处肌肉松弛，便会出现频尿、夜尿，甚至在腹压增加时（如大笑、搬重物）发生尿渗。这不但带来生活不便，更会引致阴道干涩、萎缩，甚至增加私密处感染风险，严重影响日常及性生活质素。

港女有苦不说？逾5成受访妇女有尿渗

虽然女性尿渗问题普遍，但主动求医的人却少之又少。根据香港一项妇女研究显示，351名女性中有高达53.2%的受访者有尿渗症状，然而，只有25%的患者曾寻求医生意见*。研究发现，最大的谬误在于很多女性认为“尿渗属于正常年纪老化”，加上对医治方法认知不足，很多人宁愿忍受漏尿带来的异味与不便，也不愿求医。

告别尴尬！PRP疗法重塑私密紧致水润

若妳有尿渗问题，不想长期依赖护垫，其实现时医学界已有很多非手术的改善方案。除了传统的盆底肌运动（凯格尔运动）外，近年备受关注的高浓度血小板血浆疗法（PRP）亦成为不少女性的新选择。

什么是PRP？PRP（Platelet-rich Plasma）疗法是利用自身的血液，透过离心机分离出浓缩的血小板和生长因子，浓缩十倍，再直接注射到阴部位置。医生解释，PRP的原理是将PRP注射于尿道括约肌周围或阴道前壁，能有效强化胶原支架，增厚尿道黏膜，并提升括约肌的张力，从而减少在压力下漏尿的情况。

为何选择PRP？很多女性是因为其针对性强且效果显著而选择。根据2024年的研究显示，病人在进行疗程后，尿渗、滋润度、紧致度以及减少发炎方面，均有80% 以上的改善。研究亦指出，经过三次注射后，患者的尿垫使用量大幅减少了62%。

除了改善漏尿，PRP亦有助提升阴道滋润度及改善反复发作的阴道炎问题，短时间便能改善情况。

其他常见改善方案 按个人需要选择

除了PRP疗程外，坊间还有其他常见的治疗方法，医生建议因应个人情况选择：

•“收阴机”疗程（激光／射频）：透过激光或射频仪器，刺激阴道壁内的胶原蛋白重组再生，让筋膜组织恢复紧致。优点是疗程时间短、无需麻醉，通常术后一个月能感受症状减缓。但需注意，孕妇或正接受妇科治疗者未必适合。
• 盆底肌训练（凯格尔运动）：最基础的保养法。借由重复提臀缩肛，重建骨盆底肌的强度。这是一个随时随地都可以做的运动，但需要持之以恒。
• 药物治疗：如抗胆碱药物等，但药物通常需要长期服用，且可能伴随副作用，必须咨询医生。
• 手术治疗：传统手术虽然可以直接改善尿渗，但康复时间较长，术后亦可能需要配合物理治疗。

医生寄语：勿讳疾忌医

总括而言，随着医学发展，尿渗问题已有很多解决方案。女性切勿因害羞而讳疾忌医，甚至误以为是老化现象。另外，亦建议受困扰的女性先咨询医生意见，从而选择适合自己的方案（如PRP需多次注射，亦有潜在风险，需由专业医生评估）。

*资料来源︰https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37831414/

（资料由客户提供）