临近“粉红十月”国际乳癌关注月，香港乳癌基金会今（29日）公布最新《香港乳癌资料库第17号报告》。研究发现，年轻或确诊期数较高的乳癌患者，有更高远端复发风险，即乳癌细胞扩散至其他器官。不同乳癌类别中，三阴性乳癌患者较早复发，其远端复发后三年存活期中位数估算仅14个月。

香港乳癌基金会创会人、外科专科医生张淑仪医生强调，研究结果反映及早发现乳癌至关重要，而透过识别远端复发高风险患者，可针对性地制定治疗策略，降低复发机率。

乳癌自1994年起已是香港妇女头号癌症。报告调查显示，约八成患者确诊时为第 I 至 III 期癌症。香港乳癌基金会管治委员会成员、临床肿瘤科专科医生李沛基医生表示，第一至三期乳癌患者的远端复发比率随着跟进时间增加而上升，而远端复发期更可长达15年。

三阴性患者较快出现远端复发

报告撷取2006年至2013年期间确诊乳癌并接受过乳房手术的患者，比较611名为10年间出现远端复发的患者和3,619名至少10年内无任何复发的患者。结果发现，出现远端复发组别的患者确诊癌症期数明显较高，逾四成属第三期；而年轻患者(低于40岁)、有高癌细胞繁殖速度(Ki-67)水平、高级别肿瘤细胞(第三级)或有淋巴血管侵犯，皆存在更高远端复发风险。

至于扩散发生时间方面，三阴性患者较荷尔蒙呈阳性患者会更早出现远端复发，其三年远端复发后存活期中位数估算仅14个月。

基金会倡全民乳癌筛查

香港乳癌资料库督导委员会成员、临床肿瘤科专科医生宋崧医生表示，坊间认为三阴性乳癌是最“恶”乳癌，但今次研究显示乳癌类型不影响远端复发风险，只影响扩散发生的时间，而早期患者拥有更好的存活结果。

香港乳癌基金会主席霍何绮华博士表示，基金会一直向政府提倡乳癌筛查三步走策略，首先为高危女性提供乳房筛查，然后在低收入地区启动试点筛查计划，最后根据前两阶段经验进行全民筛查。