世界卫生组织早于1997年已将肥胖症列为全球流行病¹，而根据香港卫生署2020-22年度人口健康调查显示，年龄介乎15至84岁的市民中，超过一半人被界定为超重、甚至肥胖²，反映情况相当普及。然而，普罗大众对肥胖症的认知依然不足。国际医疗保健公司诺和诺德（Novo Nordisk）香港区总经理Anirvan Dutt-Chaudhuri指出，肥胖症是一种复杂的慢性疾病，而非单纯缺乏自制能力所致，社会应加深理解肥胖症成因，并以正确的医学方法应对。
摄影：陈苇慈

揭开肥胖真相　荷尔蒙与“食物噪音”作祟

社会普遍误以为肥胖是懒惰或缺乏自律的象征，而这种误解无疑加剧了社会对肥胖症的污名化，并忽视了其复杂成因。Anirvan解释道：“肥胖症的形成受生物机制、基因、社会、心理及环境等多重因素影响³。在生理学上，食欲由两种路径调节，一是身体能量需求驱动，二是为愉悦而进食的欲望。有科学研究显示，肥胖症患者的食欲调节机制往往会出现紊乱⁴。”

此外，“食物噪音”（food noise）亦是关键心理因素，“食物噪音”是一种持续且令人困扰的食物相关思绪，源自大脑对压力、习惯或环境的反应。这种现象在肥胖症患者中十分常见，并可能导致过度进食，使他们更难维持健康的饮食习惯⁵。Anirvan分析指：“肥胖症患者尝试减重的次数可达2次至30次⁶，但只有10%的人能成功维持减重效果超过一年⁷，反映单靠意志力难以战胜背后的生理机制。”

Anirvan指出：“肥胖症治疗主要有三大方向：改变生活方式、减重药物和减重手术。鉴于肥胖症的复杂性，单靠改变生活方式未必能达到理想效果，而减重手术则通常只适用于严重超重或有显著并发症的特定人群。”

诺和诺德是首间将以胰高糖素样肽-1（GLP-1）为基础的体重管理药物引入香港的公司，并且最近推出了一款每周服用一次的 GLP-1 药物，其序列与人体负责调节食欲的天然GLP-1荷尔蒙有94%的一致性⁸。

肥胖症可诱发逾200种并发症　心血管疾病为头号杀手

肥胖症可导致逾200种并发症，当中包括心血管疾病、二型糖尿病、高血压、血脂异常、阻塞性睡眠窒息、部分癌症，以及与代谢功能障碍相关的脂肪肝（MAFLD）等⁹'¹⁰。在众多并发症中，心血管疾病是导致肥胖症患者死亡的主要原因¹¹，有研究显示，即使没有其他代谢异常，肥胖症患者出现心脏衰竭的风险，仍比体重正常人士高出96%，冠心病风险亦高出49%¹²。

尽管肥胖问题普遍且严重，一个于今年八月在香港进行的一项调查却发现，近七成受访者不认为肥胖症是一种疾病；更有四成同时患有其他慢性病的超重或肥胖人士，认为自己的长期病与肥胖无关¹³，这亦突显了提升公众对肥胖症认识的迫切性。

专家吁正视肥胖症　与医生探讨治疗方案

有见及此，Anirvan呼吁大众正视肥胖症的影响，多管齐下有效管理体重。他强调，虽然减重药物的效果获广泛科学认证，患者仍需结合低热量饮食和增加体能活动一并使用，以达至理想减重效果及其他健康裨益。

此外，他亦提醒患者咨询医疗专业人员的重要性：“处方减重药物必须在合资格医疗专业人员的指导下使用，并通过获授权的渠道获取药物，以确保安全和疗效。患者亦先应咨询医疗专业人员，以探讨最适切的治疗方案。”

作为一家拥有超过百年历史、并在肥胖症领域深耕逾25年的医疗保健公司，诺和诺德在引入创新治疗方案的同时，亦致力于消除社会对肥胖的误解与污名。Anirvan展望道：“我们希望能与医疗专家、政策制定者及社区合作，共同推动改变，将肥胖视为一个重要的健康议题，并在一个充满理解和支持的环境中，帮助患者实现他们的健康目标。”

（资料及相片由客户提供）

References

¹ HaththotuwaRN, et al. Chapter 1 - Worldwide epidemic of obesity. Obesity and Obstetrics (Second Edition) 2020, Pages 3-8. https://doi.org/10.1016/B978-0-12-817921-5.00001-1.

² Centre for Health Protection, Hong Kong. Obesity. 26 April 2023. https://www.chp.gov.hk/en/healthtopics/content/25/8802.html. As accessed on 21 August 2025.

³ Ahmed SK and Mohammed RA. Obesity: Prevalence, causes, consequences, management, preventive strategies and future research directions. Metabolism Open. 27 (2025) 100375.

⁴ Ahn BH, Kim M, Kim S-Y. Brain circuits for promoting homeostatic and non-homeostatic appetites. Exp Mol Med. 2022;54(4):349-357.

⁵ BioSpace. People taking Novo Nordisk’s Wegovy® experienced reduced food noise and boosted mental well-being. Press release. 16 September 2025. https://www.biospace.com/press-releases/people-taking-novo-nordisks-wegovy-experienced-reduced-food-noise-and-boosted-mental-well-being. As accessed on 8 October 2025.

⁶ Rana ZH, et al. Overweight or obesity onset and past attempts to lose/manage weight: a qualitative study. Obesities. 2021;1(3):136-143.

⁷ Kompaniyets L, et al. Probability of 5% or greater weight loss or BMI reduction to healthy weight among adults with overweight or obesity. JAMA Netw Open. 2023;6(8):e2327358.

⁸ Novo Nordisk. Wegovy® Hong Kong Prescribing Information. June 2025.

⁹ De Lorenzo A, et al. Why primary obesity is a disease? J Transl Med. 2019 May 22;17:169.

¹⁰ STAT 10. News. 15 August 2025. https://www.statnews.com/2025/08/15/wegovy-mash-novo-nordisk/ . As accessed on 25 September 2025.

¹¹Afshin A, et al. Health Effects of Overweight and Obesity in 195 Countries over 25 Years. N Engl J Med. 2017 Jul 6;377(1):13-27.

¹² Caleyachetty R, et al. Metabolically healthy obese and incident cardiovascular disease events among 3.5 million men and women. J Am Coll Cardiol. 2017;70(12):1429-1437.

¹³ Singtao Headline. News. 27 August 2025. https://www.stheadline.com/society/3493944/. As accessed on 29 August 2025.