子宫颈癌|家计会:合并检测筛查趋普及 普查覆盖率反跌至49.8%

撰文: 萧通
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每年1月是子宫颈癌关注月,香港家庭计划指导会于19日表示,自推出“人类乳头瘤病毒(HPV)检测与子宫颈细胞检验(液基薄层柏氏抹片)的合并检测”以来,选择这筛查方法的妇女比例大幅增加至接近6成。但本港妇女子宫颈普查覆盖率跌至不足50%,情况令人关注。要达致世界卫生组织(WHO)消除子宫颈癌的目标,筛查率需增至70%,家计会期望透过更多有效的筛查方法,能够鼓励妇女定期接受筛查。

每年1月是子宫颈癌关注月,香港家庭计划指导会呼吁妇女定期接受筛查。(香港家庭计划指导会图片)

选用合并检测比例增至57.2%

家计会于2023年4月推出合并检测服务,为30岁或以上的妇女,提供子宫颈细胞检验之外的另一筛查选择。自服务推出以来,在家计会接受子宫颈筛查的30岁及以上妇女当中,选用合并检测的比率,由2023年的32.7%,大幅增加至2025年的57.2%,超过单一子宫颈细胞检验的使用率。

家计会高级医生王静妍表示,合并检测作为筛查方法的最大优点,是为妇女提供双重的信心保证,因为它具备较高灵敏度,能够同时检测异常细胞及高危HPV感染,以评估子宫颈癌风险。若两项检测均为阴性,只需每隔5年再筛检一次。合并检测的采样方法与细胞检验相同,只需要同一个样本,便可以一次过进行两项检测。

王静妍指出,香港作为医疗系统完善的高收入经济体,尽管现时已有多种有效的筛查方法,但2023年本港25至64岁妇女的普查覆盖率只有49.8%,较2022年的52.1%不升反跌。

每年1月是子宫颈癌关注月,香港家庭计划指导会呼吁妇女定期接受筛查。(香港家庭计划指导会图片)

2023年新增576宗子宫颈癌个案 致173人死亡

2023年,本港录得576宗新增子宫颈癌个案,导致173人死亡,至于年龄标准化发病率,为每10万名女性中有7.6宗个案,在2013至2023年的10年间呈上升趋势,平均年百分比变化为增长0.9%。而且约4半的病发个案已属于第三或第四期。

本港现时距离世卫所订于2030年全球消除子宫颈癌的目标仍有差距,该目标包括将年龄标准化发病率降至每10万名女性少于4宗,以及达到70%的妇女在35岁或之前接受一次高效检测,并于45岁或之前再接受第二次。

每年1月是子宫颈癌关注月,香港家庭计划指导会呼吁妇女定期接受筛查。(香港家庭计划指导会图片)

癌患早期无明显病征 吁定期接受子宫颈筛查

王静妍表示,希望透过更多有效的筛查方法,推动妇女积极接受筛查。她提醒,早期的子宫颈癌并没有明显的病征,呼吁25至64岁曾有性行为的妇女按指引定期接受子宫颈筛查,以有效预防子宫颈癌。此外,接种HPV疫苗是预防子宫颈癌另一有效的预防措施。

家计会关注不同经济背景妇女的医疗需求,提供获得性与生殖健康服务的平等机会,现正推行由香港赛马会慈善信托基金捐助的赛马会“好孕之旅”计划,让合资格的育龄妇女可免费接受“妇女健康服务”,包括合并检测,协助她们以最佳健康状态规划家庭。

每年1月是子宫颈癌关注月,香港家庭计划指导会呼吁妇女定期接受筛查。(香港家庭计划指导会图片)