母乳喂哺|卫生署:少数家长给婴儿过量维他命D补充剂 促遵指示
母乳所含的维他命D不足够婴儿所需,政府母婴健康院自去年9月起,已向全母乳及母乳加配方奶喂哺初生婴儿的家长,提供液态维他命D补充剂。卫生署今日(3日)指出,有极少数婴儿的照顾者,其使用剂量或略高于建议,包括重复使用或自行加大用量,虽然全部婴儿没有不适,但为审慎起见,已转介他们到医院进一步检查,均无不良健康影响。
署方呼吁照顾者严格遵照建议剂量,不应过量或擅自调节服用剂量。另外完全由配方奶喂哺的婴儿,也无需额外补充维他命D。不过署方指长期过量摄取,出现不良健康反应的风险会相应较高。
缺维他命D可导致佝偻病、骨骼变软或容易骨折、痉挛
维他命D是促进骨骼健康不可缺少的营养素,可帮助肠道吸收钙质,维持血液中钙、磷的正常水平,有助骨骼强健。若婴儿和儿童长期缺乏维他命D,可能导致佝偻病、骨骼变软或容易骨折,甚至出现生长迟缓,或因低血钙水平而引致痉挛。
适合全母乳及母乳加配方奶喂哺刚出生至12个月大婴儿
卫生署表示,母乳是婴儿最理想的食物,既安全、卫生及含有抗体,有助预防许多常见的儿童疾病,惟母乳与其他天然食物一样,所含的维他命D未必足够满足婴儿需求,虽然阳光照射皮肤是摄取维他命D最自然的方法,但12个月大以下的婴儿应避免直接照射阳光。
为了预防婴幼儿及孕妇缺乏维他命D,卫生署成立专家工作小组,全面审视国际指引及本港情况,并向医护人员发出指引,建议刚出生至12个月大的婴儿,若是由母乳喂哺(包括全母乳喂哺及以母乳加配方奶喂哺),每日应服用维他命D补充剂400国际单位(即10微克),以促进骨骼健康。
母婴健康院去年9月起向家长提供液态维他命D补充剂
根据专家工作小组的建议,卫生署去年9月起,向定期到辖下母婴健康院检查和打针等服务的婴儿,提供瓶装液态维他命D补充剂。公立医院亦跟随工作小组的建议指引,向有需要的初生婴儿处方。
卫生署留意到外国的个案显示,有家长不遵照包装标签指示,错误或自行调节维他命D服用剂量。虽然维他命D是营养补充剂,但医护人员为审慎起见,向每名到母婴健康院接受服务的家长,了解婴儿服用维他命D补充剂的情况,亦即场教导家长及制作参考短片。相关短片已上载至卫生署网站供公众阅览。
长期摄取过多维他命D或有不良健康反应
卫生署开展上述的恒常跟进机制后,绝大部份家长均按医生指示正确使用补充剂,但有极少数婴儿的照顾者,其使用剂量或略高于建议,包括重复使用或自行加大用量。虽然全部婴儿没有不适,但为审慎起见,已转介他们到医院进一步检查,经检查后确认全部婴儿均无不良健康影响。
卫生署又指,偶尔或短期摄取过多维他命D,对几乎所有人士不会造成不适或不良健康影响,惟长期摄取过量,出现不良健康反应的风险会相应较高。署方今日(3日)发信予私家医院和医生,提醒他们向初生婴儿处方维他命D补充剂时,须清楚指示及跟进照顾者建议服用的剂量。
完全由配方奶喂哺婴儿无需额外补充维他命D
卫生署同时提醒家长和照顾者,婴儿配方奶已加入维他命D,完全由配方奶喂哺的婴儿无需额外补充维他命D。若家长和照顾者考虑给婴儿服用维他命D补充剂,必须先咨询医护人员,并遵照医护人员建议的剂量服用,相关婴儿避免服用其他含维他命D营养素的补充剂和鱼肝油。