屯门医院首引磁波刀治柏金逊震颤解医学难题 54岁患者术后复九成

撰文: 林子慰
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54岁的张先生原是一名地盘管工,约5年前开始出现手震,确诊柏金逊症。多年药物治疗无改善,手震令他无法应付日常工作,被迫停工。

屯门医院近期迎来医疗突破,首次引入“磁波刀”技术(即磁力共振引导高强度聚焦超声波治疗系统),今年首次为原发性震颤型柏金逊症患者提供无创治疗。张先生为首名接受治疗的患者,在免开刀的情况下,历经3小时疗程后,手震症状即时大幅改善,直言恢复九成行动力,希望之后去旅行,重拾正常生活。

屯门医院近期迎来医疗突破,首次引入“磁波刀”技术,为原发性震颤型柏金逊症患者提供无创治疗。(林子慰摄)

以高强度超声波波束穿过患者头颅 毋须开刀及全身麻醉

柏金逊症是本港第二常见的神经退化性疾病,现时有超过1.2万宗确诊个案,当中约有1,600人受手脚震颤困扰,甚至面临“药石无灵”的困境,无法正常饮食、穿衣、写字等。

医管局2024年年底引入“磁波刀”,医护借助磁力共振作实时导航,以高强度超声波波束穿过患者头颅,消融异常的神经讯号,患者全程毋须开刀及全身麻醉。

“磁波刀”刚引入香港时用以治疗原发性震颤病患,今年首次治疗柏金逊症患者,张先生是本港第一宗案例。(屯门医院提供)
严重的手震令张先生无法应付日常工作,画圈时亦出现颤抖。(屯门医院提供)

病人药物治疗无改善 严重手震被迫停工 忧受歧视减少社交活动

“磁波刀”刚引入香港时用以治疗原发性震颤病患,今年首次治疗柏金逊症患者,张先生便是本港第一宗案例。

张先生原是一名地盘管工,约5年前开始出现手震,确诊柏金逊症。经过多年药物治疗后却无改善,严重的手震不仅令他无法应付日常工作,被迫停工,他亦因该病征担忧外界歧视眼光,减少社交活动。

手术过后,张先生的手震情况获得改善,恢复约九成行动力。(屯门医院提供)
手术过后,张先生的手震情况获得改善,恢复约九成行动力。(屯门医院提供)

手术期间手震突然停止 感觉很奇妙 康复后希望去旅行

手术过后,张先生的手震情况获得改善,恢复约九成行动力。他形容治疗时感觉很奇妙,“(手术期间手震)突然停咗,之前几年都无试过”,就像回到没有发病前一样。他更主动向医护团队表示,康复后希望去旅行,重拾正常生活。

屯门医院脑神经外科副顾问医生何文杰(左二)表示,磁波刀技术为柏金逊症震颤患者带来新希望。(林子慰摄)

医生:为患者带来新希望 “唔会觉个病永远都无得医”

屯门医院脑神经外科副顾问医生何文杰表示,磁波刀技术为柏金逊症震颤患者带来新希望,“唔会觉个病永远都无得医。”另外,磁波刀消融术比传统射频消融术入侵性较少,医生亦可透过磁波刀看见脑内温度,透过影像确实病灶位置,“无论对病人还是医生,都是一个比较好的选择”。

约两成患者治疗后一年内再次出现手震等征状

至于手术后会否复发?何文杰坦言柏金逊症属于持续退化的神经系统疾病,患者治疗后或有可能复发。参考外国临床数据,大约有两成患者在接受治疗后一年内,再次出现手震等征状。不过,何文杰强调即使患者日后出现征状“翻发”,仍有其他脑部靶点及后续处理方案可供选择,毋须过分灰心。

善心医疗基金拨款约150万资助研究 2年内为40名患者治疗

由于本港没有磁波刀治疗柏金逊症患者手震征状的临床数据,现时相关技术正处于研究阶段,善心医疗基金拨款约150万元,资助屯门医院研究技术成效。医疗团队预计于两年内为40名合适的柏金逊症患者提供治疗,并为病人展开5年的术后追踪,评估治疗成效。

至于求诊方法,院方表示病人可到屯门医院或新界西医院联网辖下医院求诊,病人如确诊原发性柏金逊症,并符合手术标准,会转介至相关医疗团队。