联合医院引全港首疼痛管理创新技术 “生蛇”婆婆治疗后痛感减半

撰文: 陈巧恩
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观塘基督教联合医院引入全港首项疼痛管理创新技术“scrambler”疼痛治疗,以非痛觉讯号取代内源性中痛讯号,现时广华医院已引入第二部机器。

有“生蛇”婆婆痛症持续9年,今年5月尾开始接受“scrambler”疼痛治疗,至今10次治疗后,她指痛感减半。

院方即场以“scrambler”疼痛治疗技术为病人治疗的整个过程,会加大电流直至病人有感但需确保感觉非痛感。(陈巧恩摄)

八旬婆婆“生蛇”痛症持续9年 疼痛程度在10次疗程后轻微

八旬的黄婆婆,2017年大腿内侧患上带状疱疹后神经痛(俗称“生蛇”),一直接受药物治疗以减轻痛楚。无间断的痛感令她行动困难,有“火烧”的感觉,甚至影响日常生活,令她对生活毫无兴趣,感觉烦厌,直言“生蛇真系要生要死,有时觉得死咗去算”。

黄婆婆由今年5月尾开始接受“scrambler”疼痛治疗,至今已完成10次疗程。从起初10分痛感当中达9分,到现时只有4分,痛感在两星期内减半,亦能借此停止服用神经痛药物。她分享第一次完成疗程后立刻没有任何痛感,直指“好开心”,虽然一日多后痛感会复发,但程度轻微。她更在会上赠送手作花瓶答谢医生。

黄婆婆(右)指“生蛇”令连她站立都成问题。(陈巧恩摄)
黄婆婆为医护人员送上自己亲手制作的花束,用果汁瓶和空气清新剂作花瓶。(陈巧恩摄)

透过重复疗程 痛觉系统输入“非痛”合成讯息至大脑

“scrambler”疼痛治疗属于非入侵性,利用人工神经元,经皮肤电极向痛觉系统输入“非痛”的合成讯息,经过负责处理痛感的c神经传送到大脑,临床上通过多次疗程逐步“重新训练”痛觉处理。

一般病人的痛楚会在几个疗程内减少50%以上,而且痛楚缓解较持久,可持续数星期至数月不等。主要适用由神经系统损伤或疾病引起的痛症,暂时处理的个案最多是由化疗引起的周边神经病变,第二是生蛇。

“scrambler”疼痛治疗机器。(陈巧恩摄)

28位病人平均治疗10次后 疼痛指数下降79% 12人治疗后痛楚消失

医院收集上年8月至今年2月期间28位病人数据,17女11男,年龄介乎16至88岁,平均年龄为61岁,通常被诊断为神经痛症,平均疗程次数为10次,每次时间介乎35至45分钟。疼痛指数在治疗前平均数达到6.5分,治疗后下降79%至1.4分,虽然治疗一个月后反弹到3.1分,整体亦录得超过50%显著疼痛改善,而且有12位病人在治疗后痛楚感觉即时完全消失。

朱嘉丽医生分享鼓舞成绩,令病人免受打针药物痛苦,重拾正常生活(陈巧恩摄)

部门主管:完成疗程48小时后无痛感才算完成整套疗程

联合医院麻醉及疼痛治疗科部门主管朱嘉丽医生表示,“scrambler”采用“no pain no treatment”治疗理念,完成疗程48小时后没有痛感才算完成整套疗程。如果痛感复发,可以接受加强治疗,所需次数会比首回治疗少。

她补充说,“scrambler”疼痛治疗比其他神经电刺激有效是因为这项技术使用长度不一的电波,对比其他使用同一频率的电波有更强耐受性,“会无咁容易钝,好似平时食药食得多都容易钝咗。”

不过不是所有痛症的病人都适合使用此治疗技术,医生会为合适病人进行临床评估后处方“scrambler”疼痛治疗。朱医生指需先确保病人的痛楚是否属于神经痛类别,一些“禁忌症”例如怀孕、曾经植入心脏起搏器或血管支架和与大脑相关的疾病均不适合接受此治疗技术。

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