退伍军人病|患脑肿瘤男玛嘉烈医院感染后死亡 卫生署查感染源头

撰文: 洪戬昊
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卫生署卫生防护中心今日(29日)公布,在6月21日至27日期间录得五宗退伍军人病个案,包括一宗住院期间感染及四宗社区感染的个案,病人年龄介乎39至78岁,全部均有自身疾病。

其中,该宗院内感染个案涉及一名39岁男子,他于6月2日起因跌倒及头部受伤而入住玛嘉烈医院,其后被发现患有脑部肿瘤并接受手术治疗。他于6月16日出现发烧,其胸部X光检查显示他有肺炎。院方于6月22日为该病人采集的呼吸道样本,经中心的公共卫生化验服务处检测证实,对嗜肺性退伍军人杆菌血清1型呈阳性反应。病人其后病情恶化,于6月22日病逝。

由于病人整个潜伏期内(6月6至14日)也在玛嘉烈医院留医,中心认为属院内感染个案,已联同机电工程署派员到该医院进行环境调查,以查找感染源头。中心已在病人入住过的病房采集了25个水样本及15个环境样本,正等候化验结果。

由于病人整个潜伏期内也在玛嘉烈医院留医,卫生防护中心认为属院内感染个案。(资料图片/林振华摄)

死者曾入住脑外科加护病房和深切治疗部 院方消毒涉事楼层供水系统

初步调查显示,病人住院期间曾入住该院的脑外科加护病房和深切治疗部。中心已指示玛嘉烈医院彻底消毒涉事楼层的供水系统,亦已向医院提供健康及医学监察建议,并会继续密切监察措施执行情况。

此外,53名曾与该病人于同期入住同一加护病房或深切治疗部的病人正接受医学监察,目前未有发现当中有其他人感染退伍军人病。中心会继续调查和跟进个案。

玛嘉烈医院则指,已在相关病房采取一系列预防及加强感染控制措施,包括:

(一) 停用有关浴室花洒头;
(二) 为有关水龙头加装特定规格的细菌过滤器;
(三) 额外提供经煮沸的水或樽装蒸馏水让相关病房之病人自行洗漱。

院方已按既定程序向医院管理局总办事处呈报事件,会继续联同卫生防护中心一同追查感染源头。

另有4宗社区感染个案 初步调查显示属散发个案

四宗社区感染的退伍军人病个案详情如下:

57岁男病人,居于黄大仙区;
74岁女病人,居于南区;
76岁女病人,居于元朗区;及
78岁男病人,居于南区。

​中心正展开流行病学调查,以找出可能的感染源头和高风险接触因素。初步调查显示上述四宗社区感染个案属散发个案,没有资料显示有关个案与本港早前录得的其他确诊个案有流行病学关连。

今年已录82宗退伍军人病个案

截至6月27日,今年录得82宗退伍军人病个案。本港于2025年及2024年分别录得167及135宗退伍军人病个案。

​中心表示,男性、50岁以上人士、吸烟人士、酗酒人士和免疫力弱的人士均较易感染退伍军人病。另外,有些情况也可能增加患病风险,包括供水系统保养欠佳、居所使用旧式供水系统或附近设有冷却水塔或喷水池、使用电热水器、按摩池或温泉,以及近期曾到酒店或船只。

退伍军人杆菌可存在于多种环境,尤其适合在摄氏20至45度的温水生长。它可存活在不同水源环境,如水缸、冷热水系统、冷却水塔、按摩池、喷水池、加湿器和家居呼吸道医疗器材等。病人有机会因吸入人工制水系统释出受污染的水点和雾气而受感染,在处理花园土壤、堆肥和培养土时亦可能受感染。

免疫力弱的人士应:

以无菌水或经煮沸的水饮用、刷牙及漱口;
避免使用加湿器或其他可产生雾气的设备;及
如要使用加湿器或其他可产生雾气的设备,应使用无菌水或煮沸后刚冷却的食水,不应直接从水龙头注水入盛水器。此外,应按照制造商的指示定期清洗及保养加湿器或设备,不要让设备储存积水。每日倾倒盛水器的水,然后抹干容器的所有表面,并且换水。

市民应采取以下健康建议:

注意个人卫生;
不要吸烟和避免饮酒;
定期或按制造商建议的次数,为水龙头及花洒头的隔滤器进行检查、清洁、除垢及消毒;
如果食水系统保养妥善,无需安装家庭式滤水器。由于滤水器容易堵塞而滋生微生物,故不建议使用。若选择使用滤水器,孔径大小应为0.2微米或以下,并必须按照制造商的建议定期更换滤芯;
至少每季排走大厦水缸的存水一次,并清洗水缸;
每星期或在使用前为不常使用的出水口(如水龙头、淋浴喷头、热水出水口等)和喉管内有水滞留的地方排水,或冲洗至少一分钟;
使用和保养家居呼吸道医疗器材时,需咨询和跟从医生专业意见,并只可用无菌水(非蒸馏水或水龙头食水)清洗和注入容器。按照制造商的指示定期清洗及保养器材。清洗或消毒后,应用无菌水、煮沸后刚冷却的食水,或经0.2微米孔径滤水器过滤的水冲洗器材。切勿让器材储存积水。每日倾倒盛水器的水,然后抹干容器的所有表面,并且换水。

如需处理花园土壤、堆肥和培养土:

戴上手套及口罩;
应使用低水压灌溉花园和堆肥;
慢慢开启培养土的包装袋,并确保开口远离面部;
为盆栽移盆时可将泥土弄湿,以免尘土飞扬;及
避免在通风较差的环境工作,如密封的温室。

市民可参阅卫生防护中心退伍军人病专页、预防退伍军人病委员会“预防退伍军人病工作守则”及“适用于楼宇管理的冷热水系统内务管理指引”;及卫生防护中心防控退伍军人病的风险为本策略。

此外,由于吸烟和酗酒人士较易感染退伍军人病,政府呼吁市民不要吸烟和避免饮酒。市民可致电卫生署综合戒烟热线1833 183由注册护士提供接听服务,为吸烟者进行专业戒烟辅导,并可转介至多元化的免费戒烟服务。市民亦可浏览戒烟专题网页以获取更多戒烟相关资讯。卫生署亦为基层医疗服务提供者制作并推广“饮酒筛查及简要介入工具”,以便及早识别和协助高危饮酒人士。有关酒精相关危害的资讯,可浏览卫生署“活出健康新方向”网站。