退伍军人病|养和医院病人中招源头揭盅 涉露之泉品牌饮用水装置

撰文: 倪清江
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卫生署卫生防护中心今日(4日)公布,因应一名病人早前在养和医院住院期间感染退伍军人病的个案,早前在院内一款供应冷却煮沸水的装置抽取的水样本证实对嗜肺性退伍军人杆菌(非1型)呈阳性反应,中心认为很大机会病人是透过该款装置所提供的饮用水感染伍军人病。

涉事为供水装置由露之泉净水设备有限公司供应,产品名称为“BC-Tap Classic BA-Heat Exchange”。内置的冷却系统包含一条较长并卷成线圈状的金属水导管,在装置不使用时存有静止温水,温度长期维持在有利退伍军人杆菌滋生的范围,而该些静止及可能受退伍军人杆菌污染的温水经装置输出后会被直接饮用,该金属水导管亦没有定期进行消毒清洁。养和医院已全面停用涉事的供水装置,涉事供水装置只供应予养和医院。

养和医院一名病人早前住院期间感染退伍军人病的个案。(黄伟民摄)

涉事饮用水装置只供应养和医院 院方改发瓶装水给病人饮用

卫生防护中心表示,露之泉净水设备有限公司供应的“BC-Tap Classic BA-Heat Exchange”饮用水装置只供应予养和医院,未有供应其他医院。为审慎起见,卫生署今日再次去信提醒全港私家医院,为病人提供饮用水时,须严格遵守“预防退伍军人病工作守则”。

曾与病人在同一楼层留医的其余137人已接受医学监测,暂时没有人感染退伍军人病。中心表示,院方事后已按中心指示,为相关病房的供水系统进行彻底消毒,亦已停用涉事的供应冷却煮沸水装置,改发瓶装水给病人饮用。

露之泉净水设备有限公司供应数款BC-Tap冰热饮水系统。图为其中一款。(公司网页图片)

2水样本嗜肺性退伍军人杆菌浓度为每毫升3至16.6个菌落形成单位

中心表示,上月接获上述的院内感染退伍军人病个案通报后,随即派员到涉事医院进行环境调查,查找感染源头。其间,从医院大楼水箱及病人入住的楼层采集了10个水样本及六个环境样本。中心公共卫生化验服务处的化验结果显示,从该楼层茶水间内一个供应冷却煮沸水装置的出水位采集的两个水样本,对嗜肺性退伍军人杆菌(非1型)呈阳性反应,浓度为每毫升3至16.6个菌落形成单位,远高于医院高风险区供水系统的行动水平(即每毫升0.1个或以上菌落形成单位)。

基因排序分析显示,病人的呼吸道样本与上述阳性水样本的基因序列型相同。其余样本,包括两个从水箱采集的水样本、六个在病人住的单人病房采集的水样本和六个环境样本,全部对嗜肺性退伍军人杆菌呈阴性反应。

院内同款装置4个水样本同样检测呈阳性

中心续指,为协助评估涉事装置风险,中心在院内同款供应冷却煮沸水装置抽取19个水样本和一个环境样本作进一步化验。公共卫生化验服务处的化验结果显示,一个环境样本和其中四个水样本验出对嗜肺性退伍军人杆菌呈阳性,浓度介乎每毫升0.3至12.9菌落形成单位。尚有两个水样本的化验仍在进行中。

露之泉净水设备有限公司供应数款BC-Tap冰热饮水系统。图为其中一款。(公司网页图片)

饮用水装置水导管温度利退伍军人杆菌滋生 揭无定期消毒

中心表示,早前联同机电工程署到医院深入调查后发现,该款饮用水装置的冷却系统包含一条较长并卷成线圈状的金属水导管,在装置不使用时存有静止温水,温度长期维持在有利退伍军人杆菌滋生的范围,而该些静止及可能受退伍军人杆菌污染的温水经装置输出后会被直接饮用,该金属水导管亦没有定期进行消毒清洁。

退伍军人杆菌可存在于多种环境,尤其适合在摄氏20至45度的温水生长。它可存活在不同水源环境,如水缸、冷热水系统、冷却水塔、按摩池、喷水池、加湿器和家居呼吸道医疗器材等。病人有机会因吸入人工制水系统释出受污染的水点和雾气而受感染。在处理花园土壤、堆肥和培养土时亦可能受感染。