33岁乘客巴士上猝死 医生指死者血管塞八成 黄金救援只得5分钟
33岁男乘客乘61M尾班巴士时疑晕倒,至清晨才被其他乘客发现,送院抢救后死亡,其死因研讯(CCDI461/2025(SH))今(25日)在死因庭续审。
卫生署病理科顾问医生高永富供称,事主全部冠状动脉的全部血管中,有八成完全阻塞,死因为冠状动脉斑块闭塞,此情况的黄金救援时间只有5分钟。年轻人对此病症较为不敏感,未必会特意就此做身体检查。九巴车务部助理经理则供称,公司有指引要求车长巡车,亦会聘请外勤员工抽查车长是否有尽责。
事主关崇文(离世时33岁),在2025年3月6日凌晨1时乘搭61M尾班巴士疑晕倒,至同日早上7时才被发现,送往屯门医院抢救后不治。案件设有3男2女陪审团,九巴为有利害关系方,事主家属今列席聆讯。
事主冠状动脉有八成属完全阻塞
卫生署病理科顾问医生高永富引述解剖报告指,事主175厘米高,中等身裁,他的冠状动脉有严重的粥样硬化,几乎所有血管均有近八成是完全阻塞,肺部则有充血及水肿,死因为冠状动脉斑块闭塞。
年轻人猝死多是急性心肌梗塞及恶性心律不正
高医生解释,年轻人猝死大多是因为急性心肌梗塞及恶性心律不正。而血管粥样闭塞会导致心脏的供血不足。在此情况下,约十几秒内已会出现恶性心律不正,但身体却没有即时的明显反应。患者的血压会在十多秒内归零及休克。
不少人猝死前无明显症状
高医生回应家属关注,指不少人猝死前均没有明显症状,可能仅有轻微头晕等的不适,但不久后已病发。高医生又指,除非有特别病历如家族遗传等原因,一般年轻人对此病症的敏感度不足,未必会特意做身体检查。
恶性心律不正可在十多秒内休克
他又指,有些病征的变化要到某种程度才能检验到,打显影剂等方式亦能检查到动脉闭塞,但甚少人会用此方法。一般而言,急性心肌梗塞才会令患者感剧痛,但恶性心律不正患者可能十多秒内已会休克。
黄金救援时间只有约5分钟
高医生指,此情况下,黄金救援时间只有约5分钟,须由患者晕倒起,有人持续为其进行心外压,直至使用心脏除颤器。若然时间超过10分钟,则存活的机会极低。
车长指引有列明到总站要检查车厢
九巴车务部助理经理布文彦亦供称,他在2017年入职,职责为监察运作及管理车长。他称,九巴有为车长提供《车长安全驾驶指引》及《品质指引》,指引中有列明,巴士到达总站时,车长必须要检查车厢,确保没有乘客留在车上。
亦有安排外勤作抽查
此外,九巴亦有安排外勤抽查车长是否有尽责巡视。他形容,外勤员工穿着白色制服,在总站遥远观望车长是否有巡车,强调巡车是车长的责任。他表示,公司期望早更司机开工前巡车,但指引只列明下班时才要巡查。
尾班车不会再另行清洁
布供称,每晚巴士返回总站后,会直接在站头进行清洁工作。车辆返厂后,则不会再另行清洁,但是上述程序不包括尾班车,因为该时段清洁员工已下班。