本港医疗系统长期面对医疗超负荷、专科及急症室轮候时间过长以及医护人手短缺等挑战。随着人口老化日益严重，香港医疗系统“超载”问题亦越发严峻，在慢性疾病日益普遍及照顾者压力交织下，传统医疗与安老模式正面临前所未有的挑战。《香港01》于2026年11月4日主办“Talk Talk 健康讲座系列”，以“健康倡议：重新定义照顾 改变香港医养文化”为主题，邀请医疗及社福界权威专家与前线代表，深入探讨香港医疗现况并寻求创新转变。

讲座邀得基督教灵实协会行政总裁林正财医生、灵实司务道宁养院副院长黄建成医生、基督教灵实协会长者服务(住宿)主管袁丽华、香港医疗护理发展协会会长汪国成教授、基督教灵实协会长者地区服务营运总经理黄伟嘉、灵实中央临床复康服务高级职业治疗师 / ReLive计划负责人谭晓茵、灵实司务道宁养院家居服务部主管护士主任罗均鹏及基督教灵实协会长者服务(社区照顾)主管杨婉雯，携手剖析四大革新方向，包括医养结合、社区照顾、复康以及生死教育。

医养结合　连贯院舍照顾系统

讨论率先由林正财医生、袁丽华以及黄建成医生展开，探讨整合医疗与安老服务的机遇，并剖析目前将传统“医疗”与“安老”割裂的弊端。现时大部分医疗机构均与安老服务分轨运作，医疗系统主力负责治疗、养老机构则容易缺乏医疗支撑，当院舍的长者发烧，只能够召唤救护车送往急症室，受尽来回路途上的折腾。林正财提到，灵实一直提倡“医养结合”，把“医”和“养”放在一起，让长者毋须在医院与院舍之间来回奔波。他表示：“当医疗团队和照顾团队成为同一个团队，医疗决定会更快，照顾会更连贯，成就一种新的照顾模式。”

袁丽华分享，因院舍大多数长者患有慢性疾病，须透过专业观察与照顾方可维持病情稳定。每当发现身体状况出现变化时，均须送往公立医院急症室接受检测和治疗；去到陌生或不理想的环境反而会令长者及家人更不安。她指：“灵实最大优势在于院舍与宁养院同属一个机构，当院友有医疗需要，可无缝衔接转往宁养院；因院舍与宁养院保持紧密沟通，长者状况稳定后可迅速返回院舍，继续安享生活。”黄建成补充：“静脉注射、抗生素及其他症状控制等药物都可以在宁养院内完成。加上两者同属一个团队，宁养院的医疗团队可及早介入院友病情，医疗和护理方面可以无缝衔接。”

建立主动文化　强化社区照顾网络

第二场讨论由汪国成以学术数据分享本港现有社区照顾网常出现的盲点开展，不少与社会隔离、缺乏支援网络或因自身不愿或不懂主动求助的隐蔽长者，不容易被现有社区服务体系所识别。林正财则认为，若今天香港每一个社区都建立主动的文化，最大的改变不是减少多少次住院，而是令更多人知道：“社区有人关心你”。他强调：“健康不只是医疗，社区其实就是最大的照顾网络。当街坊、义工、教会、企业、医护一起参与，医疗便不再只是医院的工作。”

黄伟嘉补充：“我们应重新思考，是否一定要等长者来找我们？我们主动走出去，从他们生活习惯出发，发现最“宅”的长者每月都要出来交租一次，我们就借此机会接触他们。”他又指，透过智能电表等科技，可以及早发现生活异常的长者，惟科技只是协助，真正能以生命影响生命的依然是人。

重燃生命盼望　陪伴长期病患与严重残疾长者恢复生活信心

除了治疗与照顾，随著平均寿命延长与慢性病普及，康复治疗亦成为决定长期病患或患严重残疾长者的未来生活质素的一大关键。汪国成指出，传统纯医学复康往往只著重于“恢复多少肌力、能走多少步”等生理数据，对于心理创伤与信心恢复等心态层面却有所局限。

由灵实职业治疗师团队策划的“舒筋乐活新里程（The ReLive Project）”生活重整计划，以 “旅游治疗”促进肢体伤健人士重建身心健康。作为计划负责人的谭晓茵分享，计划主要为受持续肢体肌肉挛缩及活动限制影响的伤健人士，如中风、脊髓损伤或脑创伤的轮椅使用者提供以生活为本的整全临床复康服务。她直言：“我相信面对或生或死，最重要的是希望。”她提到，不少病患在“执返条命”后却慢慢失去信心，所以比起第一时间安排训练，陪伴他们重燃生活盼望才能做到真正的复康。

林正财亦认同复康不只是完成一项社会服务，而是要让一个人重新活出生命，真心期盼每个人在人生的不同阶段，依然能活得有尊严、有价值、有希望。“当我们愿意改变看待生命的方式，文化也会随之改变。”他感叹。

生死教育打破忌讳　减少家属遗憾　让晚期病人安详走过生命终章

生命的旅程不只有生活，死亡亦是这趟旅程中不可或缺的一部分。惟华人社会对死亡往往忌讳，不少家属常因避谈而缺乏沟通，直到病情恶化才匆忙替长者作决定。林正财直言，推动生死教育对一个成熟的社会而言不可或缺，惟香港的教育中大多不会教导人如何准备死亡，最后面对生命终章大家只能靠盲猜，却忽略了在还有能力与空间时，平静、坦然、有尊严地面对，并及时准备。

杨婉雯分享其团队早前针对预设照顾计划（ACP）进行一项社区调查，期间发现不少长者因忌讳、抗拒或逃避而拒绝了解未来医疗及照顾安排。她认为可以自主晚年规划和生命教育作为切入点，逐步提升长者对未来安排的关注和准备意识，为日后开展ACP讨论建立基础。

罗均鹏则提到，现时推行生死教育的最大困难，是很多家庭觉得谈死亡不吉利，或以为一谈就是放弃治疗，导致留下遗憾，到病人的病情很危急或已不能表达时，才匆忙作重要决定。为了避免一切“太迟”，及早准备和沟通，才能让晚期病人在熟悉且有尊严的环境中安详离世，“生死教育不是叫人悲观，也不是催促任何人放弃；而是鼓励大家在仍然有时间和能力时，及早谈及生命的意愿。家人便可少一点猜测和内疚，多一点把握去完成病人的心愿。”他说。

重新定义照顾文化　改善医养服务体系

这场讲座凝聚了四种前瞻性的文化革新——由分散到同行、由等待到主动、由限制到希望、由避谈到对话。这些突破传统的创新尝试与实践，源自灵实团队勇于突破固有框架、以创新思维重新定义照顾文化的精神。团队期盼借由这些创新思维启发社会各界重塑医疗及照顾文化，为香港打造更以人为本的医养服务体系。

(资料由客户提供)