长者医疗保险2026|自愿医保6优点 60/70/80岁都买得?保费几钱?

撰文: 张雨静
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长者医疗保险2026|自愿医保|长者身体少不免会出现小毛病。政府近年推出可扣税的自愿医保计划(VHIS),即使年届80岁都可以投保,小手术、甚至癌症都可以索偿,更可以用来扣税!《香港01》01金龄频道今次拆解长者投保的6大优点,当中包括子女如何透过帮父母购买自愿医保来扣税!

年龄渐长,身体不免会有病痛。(AI生成图片)

什么是自愿医保计划?

自愿医保计划是由香港政府医务卫生局于2019年4月推出的政策,旨在提升个人医保的质素及减轻公立医院的负担。自愿医保有政府为市民把关,不单可以续保到100岁,即使患上重病,保险公司都不能拒绝续保,亦不能因曾经索偿而增加保费,每位受保人更有高达$8,000的扣税上限。

长者自愿医保6大优点|保证续保至100岁/未知已有疾病都有得赔

长者自愿医保优点【1】80岁都可以投保

传统医疗保险对长者投保的门槛极高、保障限制极多,根据投委会所指,大部分医疗保险的投保年龄上限为65岁 ,但也按不同保险公司规例而定。而参与自愿医保计划的保险公司,则必须考虑高达80岁人士的投保申请!

一般情况下,投保前只需要如实填写“健康申报表”,申报健康状况即可投保。当投保人年龄超过65岁,或过去有复杂病历(例如曾经做大手术、有心血管疾病等),保险公司才有机会要求进行进一步的身体检查。除非投保自愿医保的“灵活计划”,由于保险公司提供的保障额较高,投保人才需要基本验身。

长者自愿医保例子:75岁买医保要几钱?

很多人以为到了70几岁才买医保,保费一定会贵到无法负担。我们以75岁非吸烟男性投保自愿医保标准计划为例,为大家拆解真实开支!

【保费格价表】75岁男性非吸烟者——投保标准计划

全年总保费

平均每月

保险公司A

$11,484

$957

保险公司B

$12,056

$1,004.6

保险公司C

$12,095

$1,007.9

注:实际保费视乎各大保险公司最新报价而定。部分保险公司若选择环比分期缴交,会收取额外附加费。

从上述对比可见,即使是保障条款完全相同的标准计划,不同公司的定价可以相差近千元。如果想比较自愿医保标准保费、标准计划及灵活计划的保单内容,可以到自愿医保计划网站查看:https://www.vhis.gov.hk/tc/consumer_corner/plan-search.html

网站可以透过简单资料计算保费支出。(网站截图)

长者自愿医保优点【2】可续保至100岁/无索偿折扣

市面上大部分医疗保险都是同比续保,如果在保障年度曾经索偿,部分保单条款会容许保险公司拒绝续保。但在自愿医保计划下,即使受保人健康状况改变,或曾因健康问题索偿,仍保证可续保至100岁,保险公司亦不能增加不保事项或收取额外附加保费。

虽然保险公司只能按投保者的实际年龄来收取保费,不能因为受保人曾经索偿而修改保费,但他们实际支付的保费仍然会有差别。大部份自愿医保都会提供无索偿折扣(NCD),假如一直没有Claim钱,保险公司在他续保时会提供NCD优惠,有机会获得10%至15%折扣。

保费会因应性别、吸烟习惯、保障计划等有不同价格。(AI生成图片)

长者自愿医保优点【3】不设终身保障限额

自愿医保计划的认可产品不设终身保障限额!无论在哪个保单年度提出索偿,甚至索偿金额超过该年的保障额,下个保单年度的保障额都会重新计算,完全不受之前的索偿影响。换句话说,即使上年Claim爆保单,下年都可以继续Claim!

长者自愿医保优点【4】日间手术、照X光、癌症化疗统统都包

自愿医保计划产品的保障范围极广,当中包括:

~日间手术:涵盖在日间医疗中心进行的非住院外科手术(包括内窥镜)。
~订明诊断成像检测:包括住院期间或门诊进行的电脑断层扫描、磁力共振扫描及正电子放射断层扫描(投保人只需分担30%的共同保险费用)。
~订明非手术癌症治疗:包括放射性治疗、化疗、标靶治疗、免疫治疗及荷尔蒙治疗。

长者自愿医保优点【5】未知已有疾病有得赔

即使疾病在投保时已存在,但受保人当时未有为意其健康状况(例如隐疾),根据认可产品的条款和细则,保单生效后的第二年及第三年,会为“投保时未知的已有疾病”分别提供25%及50%的部分赔偿;而在第四年开始,更会提供100%的全面赔偿!

自愿医保更可以帮子女扣税。(AI生成图片)

长者自愿医保优点【6】为父母买医保可扣税 每年最多悭几钱?

子女为父母投保自愿医保,更可获得扣税权利!纳税人可以为自己、配偶或合资格亲属(包括父母、祖父母、子女)投保自愿医保计划,保单所缴交之保费可根据《税务条例》申请税务扣除。每个课税年度,扣税上限最高为每名受保人$8,000,而受保人数及保单数量均不设上限!

扣税实战计算例子💡

如果为父母2人投保自愿医保(每人保费达到$8,000最高上限),合共可申请的税务扣除额为$16,000($8,000 × 2)。
以单身人士、仅享有基本免税额($132,000)及扣除5%强积金(MPF)计算,所需的月入水平如下:

1. 最基本用尽:月入约$12,983
年薪要求:约$155,789
计算过程:年薪$155,789-强积金$7,789-基本免税额$132,000=应课税净额$16,000。扣除$16,000医保扣税额后,应课税净额降至$0。
悭税效果:适用首层2%税率,可节省$16,000 × 2% = $320税款。

2. 最大化效益:月入约$30,500
年薪要求:约$366,000
计算过程:年薪$366,000-强积金上限$18,000-基本免税额$132,000=应课税净额$216,000。扣除$16,000医保扣税额后,将应课税净额压回$200,000(刚好避开最高17%税阶)。
悭税效果:扣减的全数$16,000均落在17%最高税率,可节省$16,000 × 17% = $2,720税款。

保险公司有机会要求长者做全身检查。(AI生成图片)

长者自愿医保FAQ

自愿医保疑问【1】保费是终身锁定的吗?

不是!保费并非终身锁定,会随受保人年龄自然递增。自愿医保的保费会根据受保人续保时的实际年龄而计算,当受保人年纪渐长,保险公司收取的标准保费亦会相应调整。以上述的保险公司A标准计划为例:

75岁投保当年的标准月费为$957,当踏入76岁续保时,标准月费将会微升至$985。

自愿医保疑问【2】为什么长者健康良好无索偿,来年保费都会加?

这是因为整体收费表会因应医疗通胀而调整。保险公司有权在有需要时,修改整体同一类别保单的标准保费表。这意味著,即使长者健康良好、未曾作出任何索偿,来年续保的实际价格亦有机会高于今年的价目表。

每年整体收费表会因应医疗通胀而调节(AI生成图片)

自愿医保疑问【3】因患病索偿而失去无索偿折扣(NCD),应否转保险公司?

如果长者在今年因患癌症向保险公司索偿后,失去无索偿折扣(NCD),下一年决定转向新公司投保,新公司将会视他为全新客户,必须重新核保,届时癌症就会变成已知病症,有关癌症就不会再受到保障。同时,如果他曾经向保险公司索偿100万医疗费用,新公司审视有关情况后,很大机会直接拒保,或者把癌症相关的并发症加入“个别不保事项”,长者再有需要就癌症住院、做手术,就不会再获得赔偿。

由于自愿医保需要保证续保到100岁,而且不设“终身保障限额”,每个年度保障额都会重新计算,即使日后癌症复发,原公司亦必须继续赔偿,保单就仿佛是一张护身符,因此不应轻易转会。

(全文完)