2025急救指引更新:婴儿CPR不再用双指按压 异物哽塞新处理方法

撰文: 阿言
出版:更新:

婴儿急救指引|近日美国心脏协会公布了最新的急救指引,包括婴儿CPR及气道异物梗塞的急救方法,原来“双指按压法”已不再适用?香港有不少人都学习过心肺复苏(CPR)急救,有些父母迎来家中第一位孩子后,也会学习急救傍身。家长宜尽早知识,了解正确的急救方法。

近日,美国心脏协会(American Heart Association, AHA)最新公布的2025急救指引,全面修订有关初生婴儿、婴儿、儿童的急救知识。以往为婴儿进行CPR急救,一般都建议使用“中指及无名指施行手法”(双指按压法),但最新指引已不再推荐此方法。

以往为婴儿进行CPR急救,一般都建议使用“中指及无名指施行手法”(双指按压法),但最新指引已不再推荐此方法。(Freepik)

初生婴儿CPR按错位置可致肝脏破裂

新指引调整了初生婴儿胸部按压位置,建议在胸骨下三分之一处施力,以避免压及“剑突”位置。

有研究发现,按压胸骨的中段不会增加肝破裂风险,但如果压到剑突,可能会导致肝包膜撕裂。过往亦曾出现因按压胸腹部或腹部,导致新生婴儿肝脏破裂的个案。

此外放射影像亦显示,大部分婴儿的心脏位于胸骨下三分之一正下方,按压此位置更为精准及安全。指引同时建议每2至5分钟更换按压者,以维持按压质素。

婴儿CPR不再推荐“双指按压法”

AHA表示,最新研究发现“双手环抱拇指按压法”更易达到建议的按压深度,而“单掌根按压法”亦有类似效果。

相反,“双指按压法”较难达标,因此已从建议手法中剔除。未来为婴儿进行CPR时,应以双手环抱或单掌按压作为首选。

气道异物梗塞 拍击背部更有效

指引亦更新了儿童及婴儿气道异物梗塞(FBAO)的急救程序。有研究显示,背部拍击比腹部推压更有效排出异物,因此处理方法更新为:

儿童:循环进行5次“背部拍击”、5次“腹部快速推压”,直至异物排出或儿童失去反应。如果儿童失去反应,需立即开始进行CPR。

婴儿:重复循环执行5次“背部拍击”、5次“胸部推压”。不建议快速推压腹部,以免造成内脏损伤。

资料来源:American Heart Association