1岁男婴吃番石榴哽噎气管险丧命 X光难发现 医生教预防窒息3招

撰文: 健康医疗网
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婴幼儿开始进食固体食物是成长的一大步,但一个不小心就可能演变成致命危机!台湾林口长庚医院儿科急诊吴昌腾医师近日分享,一位1岁大男婴小安吃芭乐(番石榴)不慎噎到,导致剧烈呛咳、呼吸急促,送往急诊发现有芭乐碎块卡在气管分岔处,阻塞呼吸道高达7到8成。

吴医师提醒家长,婴幼儿吃的食物应考量其年龄的咀嚼能力,家中细小的日常用品,如硬币、电池等也应避免让孩子触及,避免误食。

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吃芭乐呛咳 婴儿脸色发紫、呼吸急促被送往急诊

吴昌腾医师分享,某日刚满1岁、重8.8公斤的小安抱著一小块芭乐啃咬,没想到下一秒便突然呕吐、猛烈呛咳、脸色发紫,同时呼吸变得急促、沉重,喉间出现异常的尖锐声。突如其来的现象让父母非常惊慌,紧急带小安到附近耳鼻喉科诊所检查,但医师检查后未发现有异物。

然而小安回家后,依旧躁动、哭闹,呼吸急促也不见改善,声音不像感冒,更像胸腔“有门被卡住”,家属再度将他送往医院的儿科急诊。吴昌腾医师表示,当时替小安听诊时,明显听到吸气时伴随的“喘鸣声(stridor)”,为上呼吸道严重阻塞的典型表现,绝非单纯的感冒或喉咙发炎。

X光正常不代表没事!芭乐卡呼吸道险成“致命凶手”

急诊团队为小安安排胸部与颈部X光,但影像显示正常,吴昌腾医师表示,食物异物本身可被 X光穿透,大多无法显影,因此影像正常不代表安全。医疗团队进一步安排软式支气管镜检查,镜头自鼻腔一路深入气管,在气管分岔处终于看见“凶手”,也就是一块卡住70%至80%呼吸道的芭乐块,堵在通往双肺的“十字路口”。

卡在气管的芭乐块。(吴昌腾医师)

确认位置后,医疗团队随即联系耳鼻喉科安排紧急“硬式支气管镜”手术,在全身麻醉下成功取出差点夺走小安呼吸的芭乐块。然而异物滞留已造成吸入性肺炎,小安术后被送入加护病房接受抗生素治疗。经过数天观察与照护,他最终顺利康复出院,重新恢复爱笑、爱闹的活泼模样。

医提醒3大重点!食材、喂食时机要慎选 细小物品妥善收纳

吴昌腾医师提醒,为预防类似悲剧发生,照护年幼的孩子时应注意以下3件事:

幼儿饮食必须符合其年龄的咀嚼能力,两岁以下婴幼儿避免接触坚果、花生、果冻、小颗粒糖果等高风险食品。
避免在孩子哭闹、大笑、跑跳时喂食。
家中细小物品如电池、硬币、巴克球(Buckyballs)等需妥善收纳在孩子无法触及的地方。

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