细小病毒B19｜苹果病｜台湾一名11岁女童在出现感冒症状一段时间后，突然昏迷送院，最终不幸离世。检验结果显示，女童体内验出细小病毒 B19，外界关注B19引致的“第五病”是否与病情有关。以下整理第五病的常见症状、传播途径、潜伏期、治理方法，以及3类较高风险人士，供家长参考。

女童昏迷送院3日后不治　解剖验出细小病毒B19

台湾一名11岁女童感冒了1个多月，有日买完食物上车时，突然尖叫并倒下，陷入晕迷。父母见状立即送女儿到医院急救。医生经诊断后，判断女儿出现脑部缺氧及肺水肿症状，随即展开抢救，惟病情一直未见改善，最终于3日后离世。

法医进行解剖后，初步判定女童的死因为多重器官衰竭。组织切片化验发现，女童身体内检验出细小病毒B19，怀疑其病毒引发心肌炎，但确切仍有待进一步调查。

B19多属轻症　个案不符合常见病程

不过，台湾有医师指出，B19为DNA病毒，生长速度缓慢，临床上几乎没有直接引发急性心肌炎的例子。B19病毒通常会引发“第五病”（又称苹果病），通常病征轻微并会自行痊愈，一般不需要特定治疗。而女童从发病到死亡只有两天，不符合第五病的常见病程。

第五病常见症状

第五病是由细小病毒B19引致的出疹性疾病，常见于儿童，患者面部会出现典型红疹，面颊如被掴呈红色。红疹亦可能出现在身体其他部位，例如四肢及躯干，但并不常见。红疹可能出现痕痒，并通常会在7至10天内消失。红疹出现前数日，患者通常会略微发烧和感到疲倦。

如成人患上第五病，通常会出现流感病征而没有红疹，另可能出现关节肿痛。

第五病传播途径及潜伏期

细小病毒B19主要通过直接接触患者的呼吸道分泌物而传播。病毒亦可在怀孕期间由母亲传给胎儿，及通过血液或血液制品传播。潜伏期介乎4至20天。

第五病治理方法

第五病患者通常病征轻微并会自行痊愈，一般不需要特定治疗。治疗通常作纾缓症状之用，例如发烧、痕痒和关节肿痛。

3类人士要小心感染第五病

孕妇、慢性贫血及免疫力弱的人士风险较高，要特别小心。若孕妇在第一孕期感染细小病毒B19，有机会导致畸胎，而且病毒可经母体传给胎儿，可能引致胎儿死亡。

该种病毒可引致免疫力弱或慢性贫血的患者出现严重贫血，例如白血病及人类免疫力缺乏病毒感染人士，有机会导致休克甚至死亡。

第五病预防方法

1.经常保持双手清洁，在触摸口、鼻、眼之前及进食前、如厕后，或在接触扶手、门把等公共设施后，亦包括在咳嗽或打喷嚏后双手可能被呼吸道分泌物污染时，应即时以枧液和清水清洁双手。如没有洗手设施，或双手没有明显污垢时，使用含70至80%的酒精搓手液洁净双手亦为有效方法。

2.当出现呼吸道感染病征，应戴上外科口罩，不应上班或上学，避免前往人多挤逼的地方，及尽早求医。

3.避免与第五病患者作近距离接触。

4.经常清洁和消毒常接触的表面，如家私、玩具及共用物件，可使用 1 比 99 稀释的家用漂白水进行消毒，静置15至30分钟后，以清水冲洗并抹干。至于金属表面，则可使用70%酒精 进行清洁及消毒。

5.保持室内空气流通。避免前往人多挤逼或空气流通欠佳的公众地方；高危人士在这些地方逗留时可考虑佩戴外科口罩。