香港脚穿凉鞋/擦药膏没效？医破解3大迷思 四大病症帮助自我判断
足癣（Athlete's foot）俗称香港脚，是一种遭霉菌感染所造成的皮肤疾病，尤其高温又潮湿的时候，适合霉菌生长，是香港脚的好发时节。
台湾双和医院皮肤科主任施怡贤表示，香港脚常见三大迷思包括“脚底痒才是香港脚!?”、“擦药膏擦很久了永远不会好!?”、“穿凉鞋最通风对香港脚最好!?”其实，香港脚治疗并不困难，只要找出症结并予以改善，就有机会根治，踏出干爽畅快的步伐。
香港脚四大型态：
1泡：红疹水泡
2厚：角质增厚
3缝：趾缝脱皮
4烂：皮肤溃烂
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迷思一 香港脚、汗疱疹 傻傻分不清楚？
曾有患者出现脱皮、小水泡，原以为是汗疱疹，就医评估后却发现是香港脚，疑惑问：“可是我的脚又不会痒，香港脚不是会痒吗？我这个完全不会痒耶！”
香港脚其中一种表现形态与汗疱疹的相似，可能出现小水泡、足部侧面有红疹，偶尔搔痒感，因此大家容易搞混。不过是否为香港脚，看的并非单纯“痒不痒”，而是要综合上述四大型态表现来判断，且香港脚较常“单脚出现”，而汗疱疹则是较常“对称出现”，但临床上也不少非典型表现，增加诊断困难度。
大家若是出现上述症状却长年无法解决，或是擦药后症状时好时坏、反反复复，治疗看不到终点，可到专门的医疗院所进一步做显微镜检查，取足部皮屑确认是否有霉菌菌丝，门诊当天即可厘清诊断，正确用药改善状况。
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迷思二 药膏成分越多越好？
霉菌难缠，香港脚不易“一次断根”。不少人购买市售的三合一或四合一药膏，以为成分多效果比较好，“多管齐下”、“乱枪打鸟”，怎么擦都可以治疗任何一种皮肤病。
然而，施怡贤提醒：“香港脚患者，尽量不要自行使用含有类固醇的复方外用药，可能会让感染更加严重！”市面上的多合一药膏成分包含类固醇、抗霉菌药、抗生素等等，其中的抗霉菌成分可治疗香港脚，但类固醇药物的作用会使霉菌感染更猖獗，容易造成香港脚“无法断根”。
大家或是长期困扰于香港脚，可将多合一药膏改为使用单方药物，也就是用只含抗霉菌的药膏来治疗香港脚，才能根除恼人的霉菌，不再痒得抠脚。
迷思三 穿凉鞋可以加速痊愈？
许多香港脚患者会直接穿著凉鞋出门，或是一到办公室就把鞋袜脱掉，换上室内拖鞋，认为比较不会让水气闷著脚，造成霉菌滋长。
但为何仍然没有痊愈呢？施怡贤指出，人会出脚汗，穿袜子其实比打赤脚卫生，袜子会吸汗，可以每天清洗，但是凉鞋与拖鞋不可能天天清洗，若足部皮肤仍然天天接触没有清洁的脏鞋，并无助益。
因此，香港脚患者日常保养重点，在于注重更替鞋袜、保持干爽清洁，家中环境如浴室鞋柜容易潮湿环境，使用除湿用品保持干燥，有助抑制霉菌滋生。
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常见问题解答 (FAQ)
我除了有香港脚，最近连“跨下”也常常觉得很痒、还会脱皮。这是不是香港脚的霉菌传染上去了？我已经换穿最宽松的四角裤了怎么还是很痒？
非常有可能是霉菌感染（俗称股癣）！当您有香港脚时，若穿脱内裤不慎，霉菌很容易随著衣物接触传染到胯下。此外，泌尿科医师提醒，有胯下痒困扰的男性常有一个迷思：“内裤越宽松越好”。其实，过度宽松的内裤反而容易让阴囊与大腿内侧频繁摩擦，若加上流汗闷热，更是霉菌滋生的温床。建议挑选材质吸湿排汗、且能适度隔开胯下皮肤的贴身内裤，才能有效保持干爽。
我妈妈最近到了更年期，常常没动也满身大汗、晚上还会盗汗。结果她原本已经治好的香港脚又复发了，这跟更年期流汗有关系吗？
是的，这有很大的关联！香港脚霉菌最喜欢“高温潮湿”的环境。更年期妇女常因荷尔蒙变化引发严重的“潮热、盗汗”，若身体与手脚频繁出汗却未及时擦干更换鞋袜，的确极易让潜伏的霉菌死灰复燃。建议妈妈除了继续治疗香港脚，也要从根本解决更年期的不适。目前中医针对更年期“阴虚火旺”引发的潮热失眠，有很好的调理效果，从体质改善才能全面提升生活品质。
我爸有高血压，医师建议他每天要多走路运动来降血压。但他抱怨香港脚破皮走路很痛就不想动，降血压除了吃药真的只有走路这招吗？
虽然香港脚发作时走路确实不舒服，但千万别因此放弃运动！心脏外科医师指出，高血压是无声的杀手，除了规律服药，透过调整饮食（如减糖饮食）与“规律的走路运动”确实是逆转高血压的关键秘诀。建议爸爸尽快寻求皮肤科医师，使用正确的抗霉菌药膏将香港脚治愈（切勿乱涂偏方），这样才能穿上舒适的运动鞋，安心迈开步伐，找回心血管健康！
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