为了让进食有困难的长者，食得安全、省力、又不易伤及口腔，市面上有不少复康用品店、长者用品店和网上商店，均有售卖声称专门为长者而设的匙羮。随著长者身体机能逐渐退化，手部肌肉乏力、关节僵硬甚至患有认知障碍，日常用餐随时演变成照顾者与长者每天的大难题。然而，坊间辅助餐具款式繁多，照顾者在挑选时往往只著眼于匙羹手柄是否好握，却容易忽略餐具与各类热食、酸性食物接触时的化学安全隐患。

17款样本化学安全检测 矽胶样本挥发性物质全数超标

消委会早前从复康用品专门店及网店搜集了17款声称供长者或特殊需要人士使用的匙羹，材质涵盖矽胶（7款）、塑胶（4款）及金属（6款），每支售价由10元至260元不等。测试参考了食品接触材料的国家标准，检测重金属、杂质元素、非挥发性物质迁移量等项目。

结果显示，金属及塑胶样本在各项测试中整体表现理想，即使个别样本检出微量非挥发性物质或铬、镍等合金元素迁移，其含量均在安全标准限定之内，对人体健康的风险不大。

然而，测试中的高风险警号落在矽胶餐具上。全部7款矽胶匙羹在挥发性物质测试中全数超标。按照标准，每100克矽胶材料在高温烘烤下的重量损失不得多于0.5克，但所有矽胶样本的重量损失介乎0.68克至1.68克，最严重者超标逾两倍。

矽胶产品中的挥发性物质，主要包含备受关注的低分子量矽氧烷（如D4、D5及D6）。这类化学物虽然急性毒性不高，但具备生物累积性与环境持久性，已被欧洲化学品管理局列为“高度关注物质”，动物实验亦显示其可能损害肝脏或生殖机能。长者若每日三餐均使用释出过量挥发物的餐具，潜在的长期健康风险不容忽视。

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矽胶、塑胶、金属各有优劣 了解物料特性助配搭

香港职业治疗学会专家指出，不同材质的餐具有其物理特性，长者应按自身肌力及进食习惯挑选，切忌盲目跟风：

矽胶材质：

质地柔软富有弹性，适合牙龈脆弱、口腔较敏感或有“咬匙习惯”的长者，能避免匙羹磕碰伤及口腔。但矽胶头过软时，要舀起质地结实或黏稠的食物会较为吃力；若连手柄也太柔软，长者需要花费更多手部力气来维持平衡。

金属材质：

坚固且不易变形，边缘相对较薄，容易将食物切碎或舀起，清洗与消毒亦最方便，适合手指尚有一定抓握力量的长者。缺点是金属本身偏重且质地坚硬，对容易手软疲劳或口腔敏感的长者来说反而造成负担。

塑胶材质：

重量最为轻巧，对于手臂极度乏力、难以提起沉重金属匙的长者最易操控。使用时必须查阅耐热标签，避免接触滚烫的高温食物；若匙面出现刮痕或磨损，应尽快更换以免细菌藏匿。

按手部肌能挑选设计 细节决定安全

选购辅助餐具不能单看疾病名称或年龄，关键是了解长者手部的具体功能障碍：

1. 手柄加粗与防滑：关节炎或手指难以紧扣的长者，可选粗柄或附有防滑胶套的匙羹，方便以整个掌心抓握，减少手指精细出力的压力。

2. 手柄加重：针对手部轻微震颤（例如柏金逊症患者），加重手柄有助稳定下垂重心，减少震颤引起的食物洒落；但若长者本身手臂肌肉无力，加重餐具只会加剧疲倦。

3. 可调节角度与弯曲设计：中风患者或手腕关节旋转角度受限时，能左右弯折调校角度的匙羹可直接对准嘴部，省去翻动手腕的动作。

4. 辅助固定手带：若手指已无法收拢抓握，可使用配有魔术贴手带的固定器，将餐具稳固在手掌上，单靠肩肘动作即可送食。

吞咽困难长者照护指南 份量与坐姿是防呛关键

除了手部操作，吞咽安全更是长者进食的生命线。香港言语治疗师协会指出，匙羹舀取的份量过多，是引致长者食物哽塞甚至吸入性肺炎的常见原因。

匙头浅平比深凹安全：

吞咽困难、口腔肌肉控制较弱或舌头活动度不足的长者，应选用匙头浅平、容量较小（约5至10毫升）的款式。浅匙能确保食物容易从匙面滑入口腔，避免大量糊餐积存在匙底或口腔深处。

食物质地需配合能力：

照顾者可参照国际吞咽障碍饮食标准（IDDSI），若长者进食时经常流口水、清喉咙或咳嗽，可能代表当前食物质地或每口份量不合适，应向言语治疗师寻求专业吞咽评估。

喂食黄金姿势与节奏：

长者用餐时应维持90度坐姿，头部保持水平并微向前倾，切勿仰头进食；照顾者喂食速度宜放缓，确认长者完全吞咽干净后，间隔3至5秒才喂下一口，并尽量减少环境干扰以保持长者专注。

让长者在安全的前提下尽可能自己动手，不仅有助延缓身体机能退化，更是维护长者自信与尊严的关键一步。照顾者在添置餐具前，最好先让长者亲身试握试用，必要时向职业治疗师或医护人员咨询，选出最安心实用的用餐好帮手。

（资料来源：消委会《选择月刊》）

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