随着旅游旺季到来，不少港人喜欢到印尼峇里岛等热带胜地度假，但外游的潜在健康风险绝对不容忽视。近日，澳大利亚一名23岁知名健身网络红人在峇里岛度假期间，不幸感染严重脑膜炎（院方初步疑为细菌性或病毒性并处以强效抗生素治疗），其后更并发肺炎及肺积水。本文除了报道该名网红的病况，亦会剖析脑膜炎及东南亚旅游极常见的峇里岛脏水病（Bali Belly）的成因与预防方法，助大家安全出游。

澳大利亚网红峇里岛度假染脑膜炎　病情急转两度入ICU抢救

该名23岁澳大利亚网红 Khiana Smith 在当地颇具名气。她透露，这趟本应充满欢乐的峇里岛之旅，却险些夺去她的性命。起初，她只感到单纯的头痛，但病情迅速恶化，随后出现剧烈头痛、晕眩、口齿不清、视力模糊，以及对光线极度敏感等严重症状。她被紧急送往当地医院检查后，发现情况极度危急，随即被安排入住深切治疗部。

经医生诊断后，证实 Khiana 感染了脑膜炎。由于当时院方无法即时确认病源是细菌性抑或病毒性，医疗团队决定先按细菌性脑膜炎的方案进行治疗。她的病情一度有所好转，并获安排转回普通病房；然而，由于头痛、口齿不清及失忆的症状持续不退，她最终需再度被送入深切治疗部。

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严重失忆兼脑肿胀 被迫滞留当地

截至目前为止，Khiana 已经在深切治疗部留医九天，甚至出现严重的记忆力衰退，连回想基本的记忆亦显得相当吃力。此外，她更一度并发肺炎，性命危在旦夕。虽然目前已经脱离危险期，但碍于脑部仍然肿胀，她暂时无法乘搭飞机回国。面对身体的虚弱以及内心的恐惧，她深受打击，目前只能透过社交平台向粉丝更新近况，并崩溃坦言：“我感到完全无助，只想回家。”

至于感染脑膜炎的原因，院方指出，脑膜炎可透过人与人接触或进食受污染食物等多种途径传播，但 Khiana 本人至今仍不清楚自己是何时及如何染病。

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东南亚热带旅游暗藏危机：脑膜炎与常见传染病传播途径

东南亚向来是香港人的旅游热点，无论是快闪泰国曼谷、还是到印尼峇里岛享受阳光与海滩，都深受港人欢迎。然而，在享受异国风情的同时，潜藏的疾病亦不容忽视。

一、 致命威胁：旅游潜在的脑膜炎风险

脑膜炎（Meningitis）是指包围脑部及脊髓的脑膜出现发炎现象，可由细菌或病毒感染引起。虽然相比起肠胃疾病，脑膜炎在旅行中不算最常见，但其致命率高、病情恶化速度极快，一旦在医疗资源相对匮乏的地区发病，后果不堪设想。世界卫生组织（WHO）指出，即使在资源充足的地区，细菌性脑膜炎的死亡率仍可高达十分之一。

根据《发展中国家感染杂志》（JIDC）的一项关于旅行感染神经系统疾病的回顾性研究显示，在确诊的旅行感染病例中，有高达43.6%的患者主要是在前往东南亚（尤其是泰国）的旅程中感染相关的脑膜炎或脑炎。美国疾病控制与预防中心（CDC）的《黄皮书》亦特别指出，前往南亚及东南亚的旅客，面临感染多重耐药肠杆菌等引发脑膜炎及脑炎的较高风险。

香港卫生防护中心建议市民旅游前考虑接种脑膜炎疫苗

针对脑膜炎双球菌感染，香港卫生防护中心提出两个主要的防护建议。首先市民应评估疫苗接种需求，若前往脑膜炎双球菌感染流行或爆发的地区，或长期逗留（如留学、长时间深度游），应考虑接种与当地流行血清型相符的脑膜炎疫苗。市民可致电卫生署辖下的旅游健康中心咨询。

此外，脑膜炎双球菌主要透过飞沫或直接接触呼吸道分泌物传播。旅客在人多挤迫或空气流通欠佳的公众地方，应佩戴外科口罩；并随身携带含70%至80%酒精的搓手液，在触摸眼、口、鼻前彻底清洁双手。

二、 败兴而归的元凶：脏水病／峇里肚（Bali Belly）

“峇里岛脏水病”主要是因为进食了受污染的食物或饮用未经妥善处理的食水而引起。最常见的病原体是大肠杆菌（E. coli），其他还包括沙门氏菌、弯曲杆菌及诺如病毒等。常见症状包括胃部绞痛、频繁腹泻、恶心、呕吐及发烧。虽然通常不会致命，但会导致严重脱水，足以令整个度假行程报销。

香港食物安全中心明确警告，肠道出血性大肠杆菌主要存在于动物的肠道中，可见于受污染的牛肉及奶类制品，饮用和进食受污染的水或食物均可受感染。部分患者更可能会有肠出血，甚至演变成溶血尿毒症等严重并发症。旅客在外地光顾环境欠佳的街边档、进食未经彻底煮熟的海鲜、切开的水果，或是饮用含不明来历冰块的冻饮，均会将自己推向感染边缘。

食物安全中心针对外游健康一再强调，受污染的水或食物可能引致各种疾病，当中包括轻微和短期的征状如呕吐、腹泻等，以及长期和较严重的疾病。

远离“峇里肚”旅游腹泻的4大饮食卫生守则

拒绝生水及不明冰块：绝对不要饮用自来水，连刷牙也建议使用樽装水。在当地餐厅点用冻饮时，若不确定冰块是否由过滤水或沸水制成，应采取“去冰”策略。

避免未经烹煮的食物：生菜沙律、未削皮的水果、生海鲜（如生蚝、鱼生）是细菌温床。谨记“煮熟、煮沸、去皮，否则不吃”的国际旅游卫生金科玉律。

选择高客流量的餐厅：客流量大的食肆代表食材流转快，食物较为新鲜；避免光顾卫生条件恶劣的街头小贩。

餐前消毒双手：随身携带酒精搓手液，在进食任何食物前务必消毒双手。

出国度假本是为了放松身心，但 Khiana 的惨痛经历无疑为大众敲响了警钟。在规划东南亚等热带地区的行程时，除了安排观光玩乐，务必将健康与安全放在首位。出发前做好疾病风险与疫苗评估，旅途中严守饮食与个人卫生防线，才能真正做到防患于未然，确保每一趟旅程都能开开心心出发，健健康康回家。